中风急救莫滥用安宫牛黄丸
杨相国
安宫牛黄丸是传统的急救中成药，主要适用于中风、高热昏迷病人的急救，在百姓中认可度很高。然而笔者在几十年的中医临床中发现，中风病人滥服安宫牛黄丸的现象时有存在。结果是中风阳闭症的病人服之有效，而中风阴闭症、中风脱症、风中经络、中风后遗症的病人服之毫无疗效，甚至导致病情加重或危及生命。
中风中医分为中经络和中脏腑两大类。中经络病人一般没有神志改变，病轻；中脏腑则有神志改变而病重。中脏腑有闭症和脱症两种。闭症分阳闭和阴闭两种。其共同症状都有突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、大小便闭、肢体强痉。但阳闭症还有面色潮红、身体发热、呼吸气粗、躁动不安、心烦口臭、舌质红、舌苔黄腻、脉弦滑而数等症状。阴闭症还有面白唇暗、静卧不烦、四肢不温、痰涎壅盛、苔白腻、脉沉滑缓等症状。脱症的症状是突然昏倒、不省人事、目合口开、鼻鼾息微、手撒肢冷、汗出不止、大小便失禁、肢体瘫软、舌痿、脉细弱或脉微欲绝。
安宫牛黄丸属中医急救药，只适用于中风闭症中的阳闭症，此法也叫凉开法。由于阴闭症的中风病人属风挟痰湿上壅清窍和寒湿痰浊蒙闭心窍而致，对这种病人必须应用辛温开窍法，也叫温开法。此法只能用苏合香丸。至于中风脱症为阳气欲绝之症状，就更不能用安宫牛黄丸了。脱症病人只能用回阳固脱、益气扶正的大剂量的参附汤合生脉汤了。中风昏迷病人的症型不同、治法各异，必须辨证施治。所以千万不要把安宫牛黄丸当成包治一切中风昏迷病人的“神药”。安宫牛黄丸出自《温病条辨》一书，是治疗热闭症的常用名方。其辨证要点是病人必需具有高热、烦躁、心烦、神昏谵语、舌红或降、脉数等热陷心包之症状。安宫牛黄丸除用于中风阳闭症外，对于其它热闭症如乙脑、流脑、中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷等处于热陷心包的情况下，均可用之。
杨相国, 百拇医药
安宫牛黄丸是传统的急救中成药，主要适用于中风、高热昏迷病人的急救，在百姓中认可度很高。然而笔者在几十年的中医临床中发现，中风病人滥服安宫牛黄丸的现象时有存在。结果是中风阳闭症的病人服之有效，而中风阴闭症、中风脱症、风中经络、中风后遗症的病人服之毫无疗效，甚至导致病情加重或危及生命。
中风中医分为中经络和中脏腑两大类。中经络病人一般没有神志改变，病轻；中脏腑则有神志改变而病重。中脏腑有闭症和脱症两种。闭症分阳闭和阴闭两种。其共同症状都有突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、大小便闭、肢体强痉。但阳闭症还有面色潮红、身体发热、呼吸气粗、躁动不安、心烦口臭、舌质红、舌苔黄腻、脉弦滑而数等症状。阴闭症还有面白唇暗、静卧不烦、四肢不温、痰涎壅盛、苔白腻、脉沉滑缓等症状。脱症的症状是突然昏倒、不省人事、目合口开、鼻鼾息微、手撒肢冷、汗出不止、大小便失禁、肢体瘫软、舌痿、脉细弱或脉微欲绝。
安宫牛黄丸属中医急救药，只适用于中风闭症中的阳闭症，此法也叫凉开法。由于阴闭症的中风病人属风挟痰湿上壅清窍和寒湿痰浊蒙闭心窍而致，对这种病人必须应用辛温开窍法，也叫温开法。此法只能用苏合香丸。至于中风脱症为阳气欲绝之症状，就更不能用安宫牛黄丸了。脱症病人只能用回阳固脱、益气扶正的大剂量的参附汤合生脉汤了。中风昏迷病人的症型不同、治法各异，必须辨证施治。所以千万不要把安宫牛黄丸当成包治一切中风昏迷病人的“神药”。安宫牛黄丸出自《温病条辨》一书，是治疗热闭症的常用名方。其辨证要点是病人必需具有高热、烦躁、心烦、神昏谵语、舌红或降、脉数等热陷心包之症状。安宫牛黄丸除用于中风阳闭症外，对于其它热闭症如乙脑、流脑、中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷等处于热陷心包的情况下，均可用之。
杨相国, 百拇医药