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编号:1308
长期低热分型辨治
http://www.100md.com 2008年11月25日 大众卫生报 2008.11.25
     曹元成

    体温37℃—38℃为低热,有的人持续数周或数月,称为长期低热。祖国医学将此病归为内伤发热,特点是发热多为低热,不恶寒,寒得衣被可减,发热时作时止,或发无守时,伴有头晕、神倦、乏力、自汗、盗汗等症状,多由劳倦、饮食、情志等因素引起,最终导致脏腑功能失调,气血阴阳亏虚。常见的类型有:

    △气虚发热 表现为劳累后发生或加重,多上午发热,下午退热,伴有自汗、头晕乏力、倦怠气短、少气懒言、食少便溏等。治疗以甘温除热、补脾益气。用补气汤、黄芪注射液、益气丸、生脉饮治疗。

    △血虚发热 表现为小劳即热、手足心热,伴有头晕眼花、心悸、面白无华、唇甲色淡、失眠多梦等。治疗以益气养血。给以补血汤、生血丸、生血散口服。

    △阴虚发热 表现为午后潮热,或夜间发热,或骨蒸潮热,手足心热,伴有盗汗、烦躁、失眠多梦、口干、大便干结等。治疗以滋阴补肾,养阴清热。给以滋阴退热汤、知柏丸、青蒿散、知母饮口服。

    △瘀血发热 表现为午后或夜间发热,或自觉局部发热,多日轻夜重,肢体或躯干痛有定处,或有肿块,面色晦暗。治疗以活血化瘀。给以活血化瘀汤、大黄丸、逐瘀丸口服。

    △气郁发热 表现为日晡(下午3—5时)炽热,或时寒时热,情绪变化时加重,烦躁易怒、胸胁胀闷、口干苦。治疗以解郁退热。给以调气汤、丹栀丸、舒肝丸口服。山东省淄博市中医院主任医师 曹元成, 百拇医药