注射双黄连 最好做皮试
蒋肖男
据报道，2月11日，青海省大通县3名患者使用双黄连注射液发生不良事件，并有1例死亡。目前具体原因还在调查之中，但有关双黄连注射液可致过敏性休克曾有报道，值得警惕。
双黄连注射液是中药金银花、黄芩、连翘的提取物制剂，有广谱抗菌、抗病毒的作用，主要用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛，也适用于由病毒及细菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等，具有疗效确切、无耐药性等优点。随着临床应用增多，出现了一些过敏反应。双黄连中的金银花里含有的绿原酸和异绿原酸，不仅具有抗菌、抗病毒作用，还具有致敏原作用，可引起变态反应，是引起过敏反应的主要原因之一。
双黄连注射液引起过敏反应以皮疹最为常见，也曾出现过由于过敏性休克致死的报道，因此，对双黄连注射液的过敏反应要给予足够的重视。用药前应认真询问病人的药物过敏史，对有过敏史的患者应慎重应用。用药时，应注意密切观察，一旦出现皮疹、皮肤瘙痒，特别是出现胸闷、呼吸困难等症状时应立即停药，及时给予脱敏治疗。静点双黄连应遵循先慢后快的原则，开始滴注时应20滴/分，若半小时后患者无不适，可改为40～60滴/分，并经常观察病人有无过敏或其他不良反应发生，对小儿和老年人尤应注意。
目前很少有医疗机构对注射双黄连注射液的患者做皮试。 因此，在使用前给患者做皮试，能有效降低使用这一药品后发生过敏反应的风险。
河北大学附属医院 蒋肖男, http://www.100md.com
据报道，2月11日，青海省大通县3名患者使用双黄连注射液发生不良事件，并有1例死亡。目前具体原因还在调查之中，但有关双黄连注射液可致过敏性休克曾有报道，值得警惕。
双黄连注射液是中药金银花、黄芩、连翘的提取物制剂，有广谱抗菌、抗病毒的作用，主要用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛，也适用于由病毒及细菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等，具有疗效确切、无耐药性等优点。随着临床应用增多，出现了一些过敏反应。双黄连中的金银花里含有的绿原酸和异绿原酸，不仅具有抗菌、抗病毒作用，还具有致敏原作用，可引起变态反应，是引起过敏反应的主要原因之一。
双黄连注射液引起过敏反应以皮疹最为常见，也曾出现过由于过敏性休克致死的报道，因此，对双黄连注射液的过敏反应要给予足够的重视。用药前应认真询问病人的药物过敏史，对有过敏史的患者应慎重应用。用药时，应注意密切观察，一旦出现皮疹、皮肤瘙痒，特别是出现胸闷、呼吸困难等症状时应立即停药，及时给予脱敏治疗。静点双黄连应遵循先慢后快的原则，开始滴注时应20滴/分，若半小时后患者无不适，可改为40～60滴/分，并经常观察病人有无过敏或其他不良反应发生，对小儿和老年人尤应注意。
目前很少有医疗机构对注射双黄连注射液的患者做皮试。 因此，在使用前给患者做皮试，能有效降低使用这一药品后发生过敏反应的风险。
河北大学附属医院 蒋肖男, http://www.100md.com