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中药为何要配伍使用
http://www.100md.com 2009年4月21日 大众卫生报 2009.04.21
     邬时民

    中医在给病人开处方时,往往会有很多味药,中医称之为中药配伍。

    中医治病讲究辨证论治,当病人病情比较单纯时,医生一般选用一种针对性较强的药物进行治疗,也就是说用单味药进行治疗,如轻度的肺热咳血,通常一味黄芩即可解决问题。但是,有些疾病是由多种病邪及病因所致,常常是许多病症综合在一起,在治疗疾病时,不仅要治标,还需要治本。不仅要治疗主要症状,也要照顾到次要症状,在治疗用药时,应采取急则治其标缓则治其本的原则。这时,需要把几种作用相同或不同的中药放在一起配伍使用。

    但是,与西药用药有禁忌一样,中药配伍也有禁忌,这是因为各种中药都有自己的性味和归经,它们的药效、作用也不相一致。在中药里,有些药物因产生协同作用而增进疗效,是临床用药时要充分利用的,如大黄与芒硝配合,能明显地增强通里攻下泻热的治疗效果;有些药物可能互相拮抗而抵消,削弱原有功效,用药时应加以注意,如莱菔子能削弱人参的补气作用;有些药物则由于相互作用,而能减轻或消除原有的毒性或副作用,在应用毒性药或剧烈药时必须考虑选用,如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用。

    上海市执业药师协会 邬时民, 百拇医药