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帕金森病人如何选药
http://www.100md.com 2009年4月23日 大众卫生报 2009.04.23
     黄红星

    早期帕金森病如症状轻微,不影响功能,可暂不用抗帕金森病药物,主要是多运动,加强锻炼,可服用维生素E、辅酶Q10等。经济条件许可者可应用B型单胺氧化酶抑制剂-司兰吉宁治疗。

    症状较明显并影响运动功能就应考虑应用抗帕金森病药物,但一定在专业医生的指导下用药。原则是尽量小剂量,不求全效,细水长流。初期可选用非多巴胺药物如金刚烷胺,震颤为主的可选用安坦。但对65岁以上的患者要慎用,这些药物可引起认知功能障碍。

    如经上述药物治疗后未达到预期目标或症状加重者考虑应用两类药物治疗:

    ①多巴胺受体激动剂,如森福罗、克瑞帕、泰舒达等。

    ②多巴胺类,如左旋多巴、美多巴、息宁等。对多巴胺类药物出现开关现象或剂末现象可加用恩他卡朋(珂丹)治疗。

    黄红星教授, 百拇医药