她感觉喉咙里有条“虫”
杨司佼
一位中年妇女在家人的陪同下，手拿CT片子找我咨询：说她觉得好像有条虫在喉咙里面爬，非常难受，但做了各种检查，都没发现异物，医生告诉她不是喉咙里有虫，而很可能是心理上出问题了，要她来找心理医生。
我仔细询问了病史后，又查看了她的病历。原来在一年前，她在东莞打工，每天要工作12小时以上，这种超长时间的劳动使她非常地累，觉得四肢疲乏无力没精神，晚上总是睡不着，有时一阵阵的心慌胸闷，胃不舒服。反复上医院检查，查遍了全身也只发现有糜烂性胃炎，不管用什么药，亦都是开始几天有效，再服就没效果了。她怀疑自己是不是得了什么不治之症，失眠越来越厉害，脾气也越来越大，总觉得喉咙有虫子在爬.随后，我给她做了几项心理测试，显示有明显的焦虑抑郁与躯体化症状，最后确诊为“躯体化障碍”。
“躯体化障碍”是心理障碍的一种，特征是病人在发生心理障碍后，不是以焦虑抑郁等心理症状为主要表现，而是以身体上的症状为主诉，但各种检查都没发现相应的病理改变与身体疾病，就像本例尽管她是真的感到喉咙里有虫在爬，但客观检查却并没有。而细心询问与心理测试则可发现病人病前常有一定的精神方面诱因与焦虑、抑郁情绪等心理方面的症状。
“躯体化障碍”是一种可以治疗的疾病。除了用药物帮助病人消除焦虑与抑郁等症状外，还要通过心理治疗帮助病人正确认识疾病与面对心理压力，调整自己的生活方式与认知方式，来提高自己的抗压与社会适应能力，才有可能得以治愈。
怀化市第四人民医院 杨司佼, http://www.100md.com
一位中年妇女在家人的陪同下，手拿CT片子找我咨询：说她觉得好像有条虫在喉咙里面爬，非常难受，但做了各种检查，都没发现异物，医生告诉她不是喉咙里有虫，而很可能是心理上出问题了，要她来找心理医生。
我仔细询问了病史后，又查看了她的病历。原来在一年前，她在东莞打工，每天要工作12小时以上，这种超长时间的劳动使她非常地累，觉得四肢疲乏无力没精神，晚上总是睡不着，有时一阵阵的心慌胸闷，胃不舒服。反复上医院检查，查遍了全身也只发现有糜烂性胃炎，不管用什么药，亦都是开始几天有效，再服就没效果了。她怀疑自己是不是得了什么不治之症，失眠越来越厉害，脾气也越来越大，总觉得喉咙有虫子在爬.随后，我给她做了几项心理测试，显示有明显的焦虑抑郁与躯体化症状，最后确诊为“躯体化障碍”。
“躯体化障碍”是心理障碍的一种，特征是病人在发生心理障碍后，不是以焦虑抑郁等心理症状为主要表现，而是以身体上的症状为主诉，但各种检查都没发现相应的病理改变与身体疾病，就像本例尽管她是真的感到喉咙里有虫在爬，但客观检查却并没有。而细心询问与心理测试则可发现病人病前常有一定的精神方面诱因与焦虑、抑郁情绪等心理方面的症状。
“躯体化障碍”是一种可以治疗的疾病。除了用药物帮助病人消除焦虑与抑郁等症状外，还要通过心理治疗帮助病人正确认识疾病与面对心理压力，调整自己的生活方式与认知方式，来提高自己的抗压与社会适应能力，才有可能得以治愈。
怀化市第四人民医院 杨司佼, http://www.100md.com