硝酸甘油会用才“救急”
宋丽华
硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一，它起效快、作用维持时间短，舌下含化后1—2分钟起效，因此，很多病人将它视为“救命药”，经常放在身边。但是使用硝酸甘油时应注意以下几点：
1、给药时间：每次心绞痛发作时采取忍耐、坚持，这种做法是非常有害的,这使患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险，是得不偿失的。所以当心绞痛发作时，应及时用药。
2、给药剂量：硝酸甘油用量过大可使血压及冠状动脉灌注压过度降低，引发交感神经兴奋，心律加快，心肌收缩力加强，增加心肌的耗氧量，从而诱发或加剧心绞痛发作。因此，含服硝酸甘油时应从小剂量(0.3毫克)开始。
3、给药途径及姿势：使用硝酸甘油片时应采用舌下含化法，可在2—3分钟就可起效，并且吸收可达80%；但舌下含化有烧灼感，有些患者便用水吞服，这样不但起效慢，而且由于肝脏对其的降解，只有约8%吸收起效；舌下含化硝酸甘油时，宜取坐位，或靠墙下蹲位。
4、注意疗效：若出现疗效不佳时，要想到其他疾病的可能。连续含化3片硝酸甘油，心绞痛若无缓解，且伴有大汗、面色苍白、恐惧不安、四肢厥冷等症状时，要想到发生了急性心肌梗死，应立即按心梗的急救常规进行处置。为了增强疗效，减少不良反应，主张硝酸甘油与心得安合用。宋丽华, 百拇医药
硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一，它起效快、作用维持时间短，舌下含化后1—2分钟起效，因此，很多病人将它视为“救命药”，经常放在身边。但是使用硝酸甘油时应注意以下几点：
1、给药时间：每次心绞痛发作时采取忍耐、坚持，这种做法是非常有害的,这使患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险，是得不偿失的。所以当心绞痛发作时，应及时用药。
2、给药剂量：硝酸甘油用量过大可使血压及冠状动脉灌注压过度降低，引发交感神经兴奋，心律加快，心肌收缩力加强，增加心肌的耗氧量，从而诱发或加剧心绞痛发作。因此，含服硝酸甘油时应从小剂量(0.3毫克)开始。
3、给药途径及姿势：使用硝酸甘油片时应采用舌下含化法，可在2—3分钟就可起效，并且吸收可达80%；但舌下含化有烧灼感，有些患者便用水吞服，这样不但起效慢，而且由于肝脏对其的降解，只有约8%吸收起效；舌下含化硝酸甘油时，宜取坐位，或靠墙下蹲位。
4、注意疗效：若出现疗效不佳时，要想到其他疾病的可能。连续含化3片硝酸甘油，心绞痛若无缓解，且伴有大汗、面色苍白、恐惧不安、四肢厥冷等症状时，要想到发生了急性心肌梗死，应立即按心梗的急救常规进行处置。为了增强疗效，减少不良反应，主张硝酸甘油与心得安合用。宋丽华, 百拇医药