静脉滴注克林霉素警惕肾损伤
韩咏霞
克林霉素又称为氯洁霉素,临床主要用于控制革兰阳性菌及厌氧菌引起的各种感染性疾病,常用于呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织及骨与关节等部位感染的治疗,具有口服吸收快而完全,蛋白结合率高,分布广等特点,使其抗菌能力增强。
一般报道中最常见的克林霉素的不良反应是胃肠道反应和过敏反应,最严重的不良反应是伪膜性肠炎,肌肉注射时可引起局部刺激。而对在静脉给予克林霉素时可能引起肾脏毒性反应的报道甚少。对此不可掉以轻心,因为在静脉注射克林霉素引起的严重不良反应中,肾毒性反应的比例并不低。
因此,使用克林霉素时,首先,尽量选择口服给药方式,必需静脉给药时要避免剂量过大,防止滴注速度过快和浓度过高。其次,老年、儿童及有肾功能不全的患者应特别谨慎使用克林霉素静脉滴注,用药过程中要密切观察尿量,尿的颜色及相关症状,一旦出现腰痛、腰酸、尿少、血尿等异常改变,应当立即停药,并尽快明确诊断,及时给予对症治疗,以防损害加重。
韩咏霞, 百拇医药
克林霉素又称为氯洁霉素,临床主要用于控制革兰阳性菌及厌氧菌引起的各种感染性疾病,常用于呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织及骨与关节等部位感染的治疗,具有口服吸收快而完全,蛋白结合率高,分布广等特点,使其抗菌能力增强。
一般报道中最常见的克林霉素的不良反应是胃肠道反应和过敏反应,最严重的不良反应是伪膜性肠炎,肌肉注射时可引起局部刺激。而对在静脉给予克林霉素时可能引起肾脏毒性反应的报道甚少。对此不可掉以轻心,因为在静脉注射克林霉素引起的严重不良反应中,肾毒性反应的比例并不低。
因此,使用克林霉素时,首先,尽量选择口服给药方式,必需静脉给药时要避免剂量过大,防止滴注速度过快和浓度过高。其次,老年、儿童及有肾功能不全的患者应特别谨慎使用克林霉素静脉滴注,用药过程中要密切观察尿量,尿的颜色及相关症状,一旦出现腰痛、腰酸、尿少、血尿等异常改变,应当立即停药,并尽快明确诊断,及时给予对症治疗,以防损害加重。
韩咏霞, 百拇医药