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慢阻肺合并哮喘稳定期仍要联合用药
http://www.100md.com 2009年6月18日 大众卫生报 2009.06.18
     韩咏霞

    目前,医学专家主张在慢阻肺(慢性阻塞性肺病)合并哮喘稳定期患者首选糖皮质激素雾化吸入,发挥其抗炎作用,减轻呼吸道炎症及高反应性。同时,联合应用支气管扩张剂和祛痰剂,以促进痰液排出,保持呼吸道通畅,防止痰液瘀滞而造成气道阻塞,破坏细小支气管结构及引发感染。

    用药建议:

    ●糖皮质激素:布地奈德气雾剂每日1—2次雾化吸入;

    ●支气管扩张剂:一般选用长效β2受体激动剂,如沙美特罗或福莫特罗每日1次吸入治疗;或用缓释茶碱胶囊每日1粒(200毫克)口服;也可用长效抗胆碱能药物如噻托溴铵干粉吸入胶囊,每日1次吸入。

    ●祛痰剂:羧甲司坦含片每次1—3片,每日3次口服。

    此外,患者要特别注意预防感冒,避免受凉,淋雨、劳累及吸烟,以防止感染复发,并适量参加体育锻炼,以改善心肺功能,也可适当应用转移因子、干扰素、胸腺肽等增强机体免疫力,防止及减轻急性发作,延缓病情进一步发展。韩咏霞, 百拇医药