治疗类风湿关节炎宜加用小剂量激素
魏开敏
类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病。目前应用的抗风湿药包括非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素和植物药等四类。其中，非甾体抗炎药不能长期应用，只作为早期缓解症状药物，植物药如雷公藤、青藤碱的不良反应多，长期应用患者大多难以耐受，也不宜长期用药。故当前主要是将甲氨蝶呤作为改善病情的长期用药，每周一次给药，剂量为7.5—15毫克。
至于糖皮质激素，以往多不主张长期用糖皮质激素，所强调的原则是：不需用大剂量时则用小剂量；能短期使用者就不长期使用，并在治疗过程中注意补充钙剂和维生素D，以防引发骨质疏松。
但在近年的国内外研究表明，在给予抗风湿的基础上加用小剂量糖皮质激素并长期应用将有助于延缓关节损害。因此，医学专家认为糖皮质激素也可作为抗风湿治疗的长期用药之一。用药方法是：每日1次7.5毫克，清晨起床后服用。
研究者在数年对比观察中发现，加用糖皮质激素组的病情缓解率远高于未加用糖皮质激素组，且不良反应并未明显增多，属于临床安全有效用药，有值得推广应用的价值。
魏开敏, 百拇医药
类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病。目前应用的抗风湿药包括非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素和植物药等四类。其中，非甾体抗炎药不能长期应用，只作为早期缓解症状药物，植物药如雷公藤、青藤碱的不良反应多，长期应用患者大多难以耐受，也不宜长期用药。故当前主要是将甲氨蝶呤作为改善病情的长期用药，每周一次给药，剂量为7.5—15毫克。
至于糖皮质激素，以往多不主张长期用糖皮质激素，所强调的原则是：不需用大剂量时则用小剂量；能短期使用者就不长期使用，并在治疗过程中注意补充钙剂和维生素D，以防引发骨质疏松。
但在近年的国内外研究表明，在给予抗风湿的基础上加用小剂量糖皮质激素并长期应用将有助于延缓关节损害。因此，医学专家认为糖皮质激素也可作为抗风湿治疗的长期用药之一。用药方法是：每日1次7.5毫克，清晨起床后服用。
研究者在数年对比观察中发现，加用糖皮质激素组的病情缓解率远高于未加用糖皮质激素组，且不良反应并未明显增多，属于临床安全有效用药，有值得推广应用的价值。
魏开敏, 百拇医药