支气管扩张剂：慢阻肺患者的“护身符”
杨锋
冬天，是慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)发病高峰，该病主要有咳嗽咯痰、气短气急等症状，应用支气管扩张剂，可扩张气道，减轻气流阻塞，使通气得到改善。
在临床上，对慢阻肺患者提倡使用吸入剂型的支气管扩张剂，具有起效快，迅速缓解症状的作用。常用的有β2受体激动剂，如万托林(喘乐宁)、喘康速、舒喘灵。万托林能选择性激动支气管平滑肌的β2受体，促使支气管扩张。患者要做到根据病情按需使用，在喘息发作时喷雾吸入。每次吸入1—2喷(100—200微克)，必要时可每隔4—8小时吸入一次，但在24小时内最多不宜超过8喷。
若用药后喘息等症状未见显著改善或变得严重时，千万不能自行增加吸入剂量，应在医生指导下采取其他治疗方案，以控制病情。长期使用β2受体激动剂，易产生耐药性，降低疗效，还有肌肉震颤，心率加速，头痛等常见的药物不良反应，需引起注意。
抗胆碱能药物主要有爱全乐，用药后可通过抑制迷走神经的反射，来发挥较强的支气管扩张和抑制腺体分泌的作用，减少痰液。每次吸入时可2—4喷(160—320微克)，每日吸3—4次。因为爱全乐肠道吸收较少，引起心悸不适、眼部调节障碍及尿潴留等副作用少，也可逆转。但对有青光眼倾向，前列腺增生的患者，慎用爱全乐。
河南省南阳市第一人民医院 杨锋, 百拇医药
冬天，是慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)发病高峰，该病主要有咳嗽咯痰、气短气急等症状，应用支气管扩张剂，可扩张气道，减轻气流阻塞，使通气得到改善。
在临床上，对慢阻肺患者提倡使用吸入剂型的支气管扩张剂，具有起效快，迅速缓解症状的作用。常用的有β2受体激动剂，如万托林(喘乐宁)、喘康速、舒喘灵。万托林能选择性激动支气管平滑肌的β2受体，促使支气管扩张。患者要做到根据病情按需使用，在喘息发作时喷雾吸入。每次吸入1—2喷(100—200微克)，必要时可每隔4—8小时吸入一次，但在24小时内最多不宜超过8喷。
若用药后喘息等症状未见显著改善或变得严重时，千万不能自行增加吸入剂量，应在医生指导下采取其他治疗方案，以控制病情。长期使用β2受体激动剂，易产生耐药性，降低疗效，还有肌肉震颤，心率加速，头痛等常见的药物不良反应，需引起注意。
抗胆碱能药物主要有爱全乐，用药后可通过抑制迷走神经的反射，来发挥较强的支气管扩张和抑制腺体分泌的作用，减少痰液。每次吸入时可2—4喷(160—320微克)，每日吸3—4次。因为爱全乐肠道吸收较少，引起心悸不适、眼部调节障碍及尿潴留等副作用少，也可逆转。但对有青光眼倾向，前列腺增生的患者，慎用爱全乐。
河南省南阳市第一人民医院 杨锋, 百拇医药