滥用抗生素伤眼
祁增年
药物引起的眼部不良反应常不为人所知，甚至有的眼科医生还误将有些药源性眼病当作原发性眼病治疗，结果收效不佳。临床观察发现，以下一些常用药物易引起眼的损害：
1、青霉素 在眼部引起的不良反应主要有幻视、一过性视力障碍等。
2、氯霉素 主要可引起视神经炎共济失调、幻视，连续1个月使用可引起中毒性弱视、视神经萎缩等。过敏病人使用可导致过敏性结膜炎。
3、链霉素 除发生急性中毒性弱视外，还可引起突发性球后神经炎或渐进性视神经萎缩等。
4、四环素 可引起暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿。
5、磺胺类 是比较常用的一类抗生素。本品在眼部的不良反应主要是结膜炎、视网膜炎、视神经炎等。
6、多粘菌素B 本品可用于绿脓杆菌等引起的创面，眼、耳、气管等部位感染。但也可造成眼部不良反应，主要是复视、眼球震颤等。
7、消炎痛 服用时可造成腿部不适，主要有：中毒性弱视、角膜炎、角膜基质混浊、睑球粘连及玻璃体出血等。
8、布洛芬 眼部不良反应主要有：视力下降、色弱、中毒性弱视等。
9、乙酰水杨酸 其主要副作用有：中毒性弱视、幻视、皮质、眼球震颤、散瞳过敏性结膜炎、低眼压等。
10、保泰松 主要可导致中毒性弱视、视网膜出血等。
11、呋喃妥因 本品应注意的不良反应是：幻视、眼肌麻痹、球后视神经炎。
12、异烟肼 除引起急性中毒性表皮松懈症外，还引起视神经炎及神经萎缩等。但这种损害停药后可以恢复。
13、氯丙嗪 长期大量应用可引起中毒性视网膜病变，如出现类似色素性视网膜炎、视力减退或视野缺损等。
14、乙胺丁醇 可引发球后视神经炎、视网膜出血、视野缩小、红绿色分辨减退，严重者可丧失视力。尤其是大剂量使用时，眼损害发生率可高达30%，肾功能差者更容易发生上述损害。
患者如服用上述药物出现眼部不良反应，应暂停用药或适当减量，症状可能自行缓解。但如果眼部症状明显且较重者，应及时到医院诊治。
安徽省庐江县中医院 祁增年, 百拇医药
药物引起的眼部不良反应常不为人所知，甚至有的眼科医生还误将有些药源性眼病当作原发性眼病治疗，结果收效不佳。临床观察发现，以下一些常用药物易引起眼的损害：
1、青霉素 在眼部引起的不良反应主要有幻视、一过性视力障碍等。
2、氯霉素 主要可引起视神经炎共济失调、幻视，连续1个月使用可引起中毒性弱视、视神经萎缩等。过敏病人使用可导致过敏性结膜炎。
3、链霉素 除发生急性中毒性弱视外，还可引起突发性球后神经炎或渐进性视神经萎缩等。
4、四环素 可引起暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿。
5、磺胺类 是比较常用的一类抗生素。本品在眼部的不良反应主要是结膜炎、视网膜炎、视神经炎等。
6、多粘菌素B 本品可用于绿脓杆菌等引起的创面，眼、耳、气管等部位感染。但也可造成眼部不良反应，主要是复视、眼球震颤等。
7、消炎痛 服用时可造成腿部不适，主要有：中毒性弱视、角膜炎、角膜基质混浊、睑球粘连及玻璃体出血等。
8、布洛芬 眼部不良反应主要有：视力下降、色弱、中毒性弱视等。
9、乙酰水杨酸 其主要副作用有：中毒性弱视、幻视、皮质、眼球震颤、散瞳过敏性结膜炎、低眼压等。
10、保泰松 主要可导致中毒性弱视、视网膜出血等。
11、呋喃妥因 本品应注意的不良反应是：幻视、眼肌麻痹、球后视神经炎。
12、异烟肼 除引起急性中毒性表皮松懈症外，还引起视神经炎及神经萎缩等。但这种损害停药后可以恢复。
13、氯丙嗪 长期大量应用可引起中毒性视网膜病变，如出现类似色素性视网膜炎、视力减退或视野缺损等。
14、乙胺丁醇 可引发球后视神经炎、视网膜出血、视野缩小、红绿色分辨减退，严重者可丧失视力。尤其是大剂量使用时，眼损害发生率可高达30%，肾功能差者更容易发生上述损害。
患者如服用上述药物出现眼部不良反应，应暂停用药或适当减量，症状可能自行缓解。但如果眼部症状明显且较重者，应及时到医院诊治。
安徽省庐江县中医院 祁增年, 百拇医药