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降压莫忘补钾
http://www.100md.com 2009年12月29日 大众卫生报 2009.12.29
     祝建材

    不少高血压患者都知道要低盐饮食,但很少有人知道,钾也与血压有密切关系。钾是钠的克星,可以防止摄入食盐过多所引起的血压升高,对轻型高血压更具有明显的降压作用。

    高血压患者补钾的方式主要包括口服和静脉点滴补钾药两种。因口服补钾药的效果好、安全性高,所以临床上多以此法为主。

    口服补钾药,首选药物是氯化钾溶液。高血压患者可将10—20毫升10%的氯化钾溶液用适量的温水稀释后口服,每日服3次。此法主要适用于正处在服药治疗期间的高血压患者。

    静脉点滴补钾药,主要适用于那些不能口服补钾药(如不能承受胃肠刺激或病情较重)或缺钾量很大的高血压患者。静点补钾的首选药物是氯化钾注射液。

    由于静脉点滴补钾药容易引起高血压患者出现一过性高钾血症,甚至会导致其心脏骤停,所以在进行静脉点滴补钾药时,点滴的速度不可过快,药物的浓度不可过高(静脉点滴含氯化钾的液体时速度不能超过80滴/分钟,浓度不能超过0.3%)。需要特别注意的是,千万不能使用静脉注射的方法进行补钾,否则患者会有生命危险。

    此外,高血压患者在补钾前应首先检查自己的肾功能,以免因肾功能不全而导致排钾受限,从而引发高钾血症。高血压患者补钾需要一个过程,不能操之过急,否则会对身体造成伤害。

    祝建材, 百拇医药