六类药可致便秘
郭振志
老年人尤其是慢性病长期用药者会发生便秘，那么要考虑到药物因素。一般来说，导致便秘的药物有以下几种：
1、镇痛药。如吗啡，兴奋平滑肌，甚至可使其达到痉挛的程度，使肠管推进性蠕动减弱，同时可使回盲瓣及肛门括约肌张力提高，消化液分泌减少及中枢抑制而致便意迟钝，从而引起便秘。
2、钙拮抗剂及其它降压药。如心痛定、维拉帕来、络活喜及卡托普利，可增加肠道松弛及扩血管作用，影响肠蠕动而致便秘。
3、非甾体抗炎药。如芬步芬、双氯芬酸、奈丁美酮、水杨酸类炎痛喜康等，可抑制前列腺合成，有便秘和胃部不适等副作用。
4、调节血脂药。如烟酸类、树脂类、贝特类及他汀类等，可抑制胆固醇合成，影响胃肠活动，因而有引起便秘的副作用。
5、治疗精神病及抗抑郁药。如丙咪嗪、曲米帕明、氯氮平，有中枢抑制作用及抗胆碱作用，导致胃肠活动降低，从而引起便秘。
6、5—羟色胺拮抗剂。如赛庚啶，有较强的抗胆碱作用，因而有导致便秘的副作用。
因此，采取减少用药剂量及停药，或更换其他类药物的方法，可以避免药物导致便秘。
山东莱州市慢性病防治院
郭振志, http://www.100md.com
老年人尤其是慢性病长期用药者会发生便秘，那么要考虑到药物因素。一般来说，导致便秘的药物有以下几种：
1、镇痛药。如吗啡，兴奋平滑肌，甚至可使其达到痉挛的程度，使肠管推进性蠕动减弱，同时可使回盲瓣及肛门括约肌张力提高，消化液分泌减少及中枢抑制而致便意迟钝，从而引起便秘。
2、钙拮抗剂及其它降压药。如心痛定、维拉帕来、络活喜及卡托普利，可增加肠道松弛及扩血管作用，影响肠蠕动而致便秘。
3、非甾体抗炎药。如芬步芬、双氯芬酸、奈丁美酮、水杨酸类炎痛喜康等，可抑制前列腺合成，有便秘和胃部不适等副作用。
4、调节血脂药。如烟酸类、树脂类、贝特类及他汀类等，可抑制胆固醇合成，影响胃肠活动，因而有引起便秘的副作用。
5、治疗精神病及抗抑郁药。如丙咪嗪、曲米帕明、氯氮平，有中枢抑制作用及抗胆碱作用，导致胃肠活动降低，从而引起便秘。
6、5—羟色胺拮抗剂。如赛庚啶，有较强的抗胆碱作用，因而有导致便秘的副作用。
因此，采取减少用药剂量及停药，或更换其他类药物的方法，可以避免药物导致便秘。
山东莱州市慢性病防治院
郭振志, http://www.100md.com