铅中毒按“级别”对待
郭兰英
目前,全球公认的儿童铅中毒诊断和分级主要依照血铅水平为指标,共分为5级:
Ⅰ级:血铅小于99微克(0.099毫克)/升,相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇易流产);
Ⅱ级:血铅100-199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降;
Ⅲ级:血铅200-499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;
Ⅳ级:血铅500-699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;
Ⅴ级:血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。
一般医学上对于Ⅱ级以下铅中毒儿童,以健康教育、环境干预和特殊饮食调衡为主;Ⅱ-Ⅲ级必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗;Ⅳ-Ⅴ级应在48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预,尽快脱离一切铅污染源。
郭兰英, 百拇医药
目前,全球公认的儿童铅中毒诊断和分级主要依照血铅水平为指标,共分为5级:
Ⅰ级:血铅小于99微克(0.099毫克)/升,相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇易流产);
Ⅱ级:血铅100-199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降;
Ⅲ级:血铅200-499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;
Ⅳ级:血铅500-699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;
Ⅴ级:血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。
一般医学上对于Ⅱ级以下铅中毒儿童,以健康教育、环境干预和特殊饮食调衡为主;Ⅱ-Ⅲ级必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗;Ⅳ-Ⅴ级应在48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预,尽快脱离一切铅污染源。
郭兰英, 百拇医药