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番泻叶通便不可久用
http://www.100md.com 2010年4月1日 大众卫生报 2010.04.01
     尚学瑞

    不少便秘患者习惯自购番泻叶来泡水喝,觉得经济方便,甚至随意用、长期喝。结果,有的短期取效,有的无效,有的出现不良反应,有的反而加重了便秘。其实,这种做法本身就不可取。

    番泻叶是一种苦寒类攻下通便中药,其性味苦寒,有泻下导滞作用,主要适用于热结于内导致的便秘,对老年便秘、习惯性便秘也有通便效果。但中医将便秘大致分为虚实两类,实秘又分肠胃积热、气机郁滞、阴寒积滞三型,虚秘则分气虚、血虚、阴虚、阳虚四型,各有不同的伴随表现,并非所有便秘都适合。如果患者大便干结,且兼有燥热症状,如面红或两颧潮红、身热、口干口臭、心烦少眠、小便发黄、潮热盗汗、舌红苔少或黄燥、脉数等症状,就比较适合服用番泻叶。而对气机郁滞、阴寒积滞、气虚、阳虚等引起的便秘就无效,或仅能取一时之效。

    此外,从药理生理学方面分析,番泻叶属于蒽醌类药物,能软化大便,并通过刺激大肠增加蠕动功能而排便,一般起效快,对短期便秘可能有效。但若久用,会导致肠壁神经感受细胞的应激性降低甚至变性,这样,即使肠道内有足够粪便,也无法刺激肠道引起排便反应,结果反而会加重便秘。现今,有不少爱美男女热衷于使用含有番泻叶的“减肥茶”来通便减肥,结果引起了排便困难,就是这个原因。

    服用番泻叶通便也有“规矩”,一般每次用1.5-3克,温开水泡服,日1-2次,最多连用两周,不宜久用、重用。孕妇、哺乳期和经期妇女更要慎服或不用。

    尚学瑞, 百拇医药