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职业病——农民工的隐患
http://www.100md.com 2010年4月29日 大众卫生报 2010.04.29
     本报记者 王璐 魏静 通讯员 王艳

    ●本报记者 王璐 魏静 通讯员 王艳

    2010年4月24日至5月1日是《中华人民共和国职业病防治法》宣传周,主题是“防治职业病,造福劳动者——劳动者享有基本职业卫生服务”。据长沙市疾病预防控制中心对全市职业病诊断的数据表明,农民工已成为职业病发病的高危人群,长沙市各类职业病中,尘肺病居榜首,其次为慢性职业中毒。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点,专家警示,职业病防治现状不容乐观。

    一名尘肺病患者的患病经历

    为了让家里能过上好日子,湖南邵阳市新宁县丰田乡永付二组的村民尹甲生跟着一帮子同村兄弟外出打工,回来后,这个身强力壮的汉子却将9年打工挣的钱全部化成了医药费。作为湖南首例成功进行了双肺移植手术的患者,虽然现在他已经换了双肺,而且已能下地干活,但说起自己这几年的遭遇,尹甲生仍然追悔莫及。
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    1991年,27岁的尹甲生带着挣钱的梦想,告别爱妻和3个孩子,和同村的朋友踏上了去往广州番禺市的火车,在番禺市的黄阁街市场找到了一份采石场的工作。这一年,尹甲生每个月的工资是900元,老板安排他住在离采石场仅仅只有30米远的工棚里,这间工棚面积很小,只有不到20平米,却住进了他和另外9名工人,里面除了一张很大的床,几乎容不下别的家具。

    尹甲生的工作是打风钻。每天,登上采石场的山顶后,他开始很仔细地系好安全带,然后顺着山壁缓缓地降到山壁上一处定点的地方开始打孔,以便之后放入炸药炸开山体。

    炸开山体、切好石头、搬运……采石场里到处都是砸碎的石头和灰尘,一阵微风刮来都可以卷起一层灰。“当时我们都没有带口罩,山上风很大,那时候吐的口水都像水泥浆。”尹甲生说。与尹甲生一起工作的同事们大多都跟他一样,从农村出来,文化水平不高,老板没有给他们发放口罩,他们也没有当回事情,谁也没有想到这样恶劣的工作环境应该采取相应的措施来保护自己。他们每天的工作时间比正常的8小时工作时超长了2小时,也没有人觉得有不妥。
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    1996年,尹甲生的工资涨到了1200元/月。他的妻子钟爱云从湖南邵阳新宁的老家挤了很久的火车赶到番禺,特意去照顾在外辛苦打工的丈夫。在采石场住了几个星期后,这名身材娇小的农村妇女有点受不了了,工作环境太恶劣了。一次,山上开始引燃炸药,一阵巨大的轰鸣声后,钟爱云呆着的工棚里突然腾起了烟雾。钟爱云形容说,像天气里那种非常浓的浓雾,全部都是灰,那样的环境根本不能住人。而在山顶的尹甲生从采石场的山上下来时,从头到脚全都变白了。头发、衣服、裤子、鞋子上都是一层白色的、炸开石头的灰。

    钟爱云劝老公换个工作,尹甲生想着家里3个孩子,又没有经济来源,咬咬牙又坚持做了下去。

    1999年,采石场倒闭了。尹甲生跟一帮同村的村民们回到了老家。次年,他开始不断地发烧、咳嗽,总感觉出气不赢,经常感冒。去医院检查,发现已经患有尘肺病。

    2001年,尹甲生气愤地回到广州,去原来的采石场,却再也找不到当时的老板。“我去找老板的时候,才发现自己当时连可以证明自己在当地工作的合同都没有。”他在为维权时才发现自己手上没有任何可以证明的东西。迫于生计,他又在当地找了几份工作,无论是在工厂开叉车还是在加湿厂,当老板发现他有尘肺病后,立即辞退了他。
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    2003年,尹甲生检查出患有尘肺病二期,尽管吃了大量的药,仍然毫无作用。

    2006年,尹甲生进入尘肺病晚期,不仅走路时呼吸困难,连洗澡也需要妻子帮忙。2007年10月25日,尹甲生开始在湘雅二医院住院治疗,2008年3月4日,该院为尹甲生进行了换双肺手术。目前,尹甲生生活已能自理。

    致病关键:缺乏防护意识

    据长沙市疾控中心职业病防治所对全市职业病诊断情况统计,农民工占报告人数的80%以上。疾控部门称,农民工群体从事的多是小煤矿、小采石场、小化工厂等高度危险、职业病危害严重的工作,所处的工作环境防护条件较差,工作现场缺乏必要的、有效的职业病防护设施和设备;同时,用人单位对国家的职业病防治法律法规认识不足,农民工普遍缺乏相应的职业病防护意识和技能,导致农民工职业病高发。

    统计显示,长沙市目前6大职业病高危行业分别是煤炭(易致尘肺病)、石材加工(易致尘肺病)、机械及汽车制造(易致噪声聋、尘肺病及苯中毒)、化工生产(易致急性中毒)、电子五金(易致三氯乙烯中毒)和电池生产(易致铅、镉中毒)。
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    疾控专家表示,职业病危害是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。

    职业病可防可控

    长沙市疾控中心职业病防治所官玉红主治医师介绍,虽然职业病具有迟发性和隐匿性的特点,但是职业病发病均有明确的病因,在职业病发病的源头上加以把关,职业病是完全可防可控的。

    除了各用人单位必须充分认识到职业卫生工作的重要性和必要性,将职业病防治工作作为安全生产的重要组成部分外,生产企业还应对有毒有害工作场所定期进行现场检测工作,采用先进的工艺流程将职业危害因素的浓度或强度控制在国家规定的职业接触限值以下。工作现场应采取有效的防护措施,包括通风除尘、消声、隔声等设施,工人佩戴有效的防护口罩、面罩、耳塞、手套等。另外,职业健康监护对预防职业病也具有重要意义。职业健康监护的内容包括职业健康检查、职业健康档案的建立等几个方面。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗后、离岗后医学随访以及应急健康检查。通过预防性健康体检,早期发现职业损害,有利于及时采取措施,防止职业病的发生和发展。, 百拇医药