治类风湿不一定用激素
蔡小燕 何志翔
类风湿关节炎是一种病因不明的自身免疫性疾病，多见于中年女性，我国的患病率约为 0.32%-0.36%。主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。
治疗类风湿关节炎的药物分为几大类。一是控制症状的药物，又称为治标的药物，主要包括消炎止痛的药物；另一类是缓解病情的药物，又称为治本的药物，主要包括免疫抑制剂等各种慢作用药，以及抗肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂。
经过上述药物的治疗，多数患者的病情可以得到很好的控制，所以目前多数病人都不必用激素治疗。仅一些病情较重，影响内脏器官，或经其他药物治疗都无明显疗效,或对其他药物过敏、不能耐受时考虑用激素治疗。
大多数患者的剂量较小，一般不超过5-10毫克(每天1-2片)。只有极少数病人可能需要较大剂量。激素的加量和减量都要在风湿科医生指导下进行，患者不可擅自增量，也不可突然减量或停药。
广州市第一人民医院 蔡小燕 何志翔, http://www.100md.com
类风湿关节炎是一种病因不明的自身免疫性疾病，多见于中年女性，我国的患病率约为 0.32%-0.36%。主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。
治疗类风湿关节炎的药物分为几大类。一是控制症状的药物，又称为治标的药物，主要包括消炎止痛的药物；另一类是缓解病情的药物，又称为治本的药物，主要包括免疫抑制剂等各种慢作用药，以及抗肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂。
经过上述药物的治疗，多数患者的病情可以得到很好的控制，所以目前多数病人都不必用激素治疗。仅一些病情较重，影响内脏器官，或经其他药物治疗都无明显疗效,或对其他药物过敏、不能耐受时考虑用激素治疗。
大多数患者的剂量较小，一般不超过5-10毫克(每天1-2片)。只有极少数病人可能需要较大剂量。激素的加量和减量都要在风湿科医生指导下进行，患者不可擅自增量，也不可突然减量或停药。
广州市第一人民医院 蔡小燕 何志翔, http://www.100md.com