当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 传染科 > 破伤风
编号:13058
破伤风抗毒素 用与不用有讲究(下)
http://www.100md.com 2010年6月10日 大众卫生报 2010.06.10
     王海亭

    根据伤员的划伤程度、伤口的污染情况以及伤员的免疫基础,采取不同的预防措施:

    1、伤口表浅,伤口清洁,受伤者接种过破伤风疫苗(或百白破疫苗),只要对伤口作清洁、消毒、包扎就可以了。

    2、伤员虽然接种过破伤风疫苗,但时间比较长了,且伤口比较深、比较脏,对此除了清洁消毒伤口,只要注射一针破伤风类毒素疫苗即可。

    3、对于从来没有接种过破伤风类毒素疫苗,伤口比较深又比较脏的伤员,可以选择注射破伤风抗毒素,同时应在不同部位注射破伤风类毒素疫苗,可以收到长期预防破伤风的效果。

    4、在注射破伤风抗毒素时,必须先做过敏性试验,而且注射前要做好抢救过敏性休克的准备工作,注射过程中要密切观察伤员的反应。注射后伤员不能马上离开现场,最少要观察30分钟以上,无异常反应才能让伤员离开。

    5、对于6岁以内的儿童只要是注射过白喉、百日咳、破伤风(俗称“白百破”)三联疫苗的,其体内已有足够的抵抗破伤风毒素的抗体存在,受伤后不需要再注射破伤风抗毒素。

    6、人破伤风免疫球蛋白是一种高效安全的抗破伤风制品,价格较昂贵是其唯一缺点,可以因人而异选择使用。

    山东中医药高等专科学校 王海亭, 百拇医药