电子血压计会用才是好帮手
准确测量血压是高血压患者防患卒中发生的重要前题,现在电子血压计日益受到了人们的重视,并已进入家庭。但经常有读者问:电子血压计与水银柱血压计测量结果不同,电子血压计准吗?本报2009年1月8日11版刊载了“正确使用电子血压计”一文,现应读者要求,就使用中常见问题补充回复如下:
问题1
电子血压计适合所有人群吗?
六类人群不适合使用:(1)过度肥胖者;(2)心律失常者;(3)脉搏极弱,严重呼吸困难和低体温病人;(4)心率低于40次/分和高于240次/分的病人;(5)大出血、低血容量、休克等血压急剧变化的病人;(6)帕金森氏症患者。
问题3
袖带的尺寸影响测量吗?
一般情况下,电子血压计的袖带都是标准成人型的,它使用于臂周为22-32厘米 的患者。使用者的臂周大于或小于袖带的使用范围,测出的血压值就会出现误差:大于袖带范围时会给出错误的收缩压值,小于袖带范围时会给出错误的舒张压值。上臂周>32厘米时,应换用大号气囊袋。
问题5
不同的电子血压计
测量范围为什么有不同?
不同类型、不同品牌的电子血压计测量范围是有差异的。如有的电子血压计收缩压的测量上限为200毫米汞柱,舒张压的测量上限为150毫米汞柱,患者的血压值超出这个范围,电子血压计就可能测量不准或测量不出来。自动测压过程,患者不能有动作,否则因肌肉运动出现的假波,使测压失败。
问题2
为什么连续测量却有不同的结果?
那是血压自身在变化。人每时每刻的血压都是不一样的,它随人的精神状态、时间、季节、体温等的变化而变化。一个健康人在一天内会有15-30 毫米汞柱的变动,高血压病人的波动则更大。另外,两次测量的间隔时间应在5分钟以上,这样就避免了袖带连续压迫血管造成的误差。
问题4
袖带的位置影响测量吗?
测量位置偏低时,测出的血压会偏高;位置偏高时,测出的血压会偏低,高度每相差10厘米,血压值就相差8毫米汞柱左右。因此,正确的做法是:充气袖带的位置应与心脏的高度在同一水平上,袖带胶管的末端(内置传感器)应放在肱动脉的搏动点上,袖带的下缘距离肘窝2-3厘米,袖带卷扎的松紧以刚好插入一指为宜。袖带过紧,会使血液流动不畅;袖带过松,会使血液振动不能彻底传递到袖带。
问题6
打手机也会影响测量吗?
在测血压时使用移动电话,或在电子血压计工作的附近使用移动电话是会影响测量的。因为周围的电磁干扰、噪音干扰、测量期间病人的肢体移动、颤抖痉挛、袖带的移动和摩擦等,都会影响电子血压计的测量准确。 中山三院主任医师 刘金来, 百拇医药
问题1
电子血压计适合所有人群吗?
六类人群不适合使用:(1)过度肥胖者;(2)心律失常者;(3)脉搏极弱,严重呼吸困难和低体温病人;(4)心率低于40次/分和高于240次/分的病人;(5)大出血、低血容量、休克等血压急剧变化的病人;(6)帕金森氏症患者。
问题3
袖带的尺寸影响测量吗?
一般情况下,电子血压计的袖带都是标准成人型的,它使用于臂周为22-32厘米 的患者。使用者的臂周大于或小于袖带的使用范围,测出的血压值就会出现误差:大于袖带范围时会给出错误的收缩压值,小于袖带范围时会给出错误的舒张压值。上臂周>32厘米时,应换用大号气囊袋。
问题5
不同的电子血压计
测量范围为什么有不同?
不同类型、不同品牌的电子血压计测量范围是有差异的。如有的电子血压计收缩压的测量上限为200毫米汞柱,舒张压的测量上限为150毫米汞柱,患者的血压值超出这个范围,电子血压计就可能测量不准或测量不出来。自动测压过程,患者不能有动作,否则因肌肉运动出现的假波,使测压失败。
问题2
为什么连续测量却有不同的结果?
那是血压自身在变化。人每时每刻的血压都是不一样的,它随人的精神状态、时间、季节、体温等的变化而变化。一个健康人在一天内会有15-30 毫米汞柱的变动,高血压病人的波动则更大。另外,两次测量的间隔时间应在5分钟以上,这样就避免了袖带连续压迫血管造成的误差。
问题4
袖带的位置影响测量吗?
测量位置偏低时,测出的血压会偏高;位置偏高时,测出的血压会偏低,高度每相差10厘米,血压值就相差8毫米汞柱左右。因此,正确的做法是:充气袖带的位置应与心脏的高度在同一水平上,袖带胶管的末端(内置传感器)应放在肱动脉的搏动点上,袖带的下缘距离肘窝2-3厘米,袖带卷扎的松紧以刚好插入一指为宜。袖带过紧,会使血液流动不畅;袖带过松,会使血液振动不能彻底传递到袖带。
问题6
打手机也会影响测量吗?
在测血压时使用移动电话,或在电子血压计工作的附近使用移动电话是会影响测量的。因为周围的电磁干扰、噪音干扰、测量期间病人的肢体移动、颤抖痉挛、袖带的移动和摩擦等,都会影响电子血压计的测量准确。 中山三院主任医师 刘金来, 百拇医药