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老年人调脂,并非越低越好
http://www.100md.com 2010年6月29日 大众卫生报 2010.06.29
     金慰鄂

    对老年人进行调脂治疗有其必要,然而,胆固醇并非降得越低越好。对于那些身体尚健而无冠心病的老年人不要进行调脂药物治疗,如已合并有冠心病者,可以适度调脂药物治疗,并辅以饮食治疗;对于冠心病危险性较低的患者,只宜采取饮食治疗和体育锻炼,而不宜使用调脂药物。

    老年人服用调脂药,请注意以下几点:

    1、首先就应排除可能影响血脂水平的因素。如甲状腺功能减退,患者常伴动脉粥样硬化,如早期发现并及时治疗,即可改善血脂异常。

    2、应用调脂药时,开始剂量宜小,慢慢地增加剂量,并长期检查肝肾功能。

    3、还有许多调脂药容易形成胆结石,也应注意。若另有合并疾病,需要合用其它药物,一定要弄清药物之间的相互作用,以免加重毒副作用。

    4、专家建议,如服用他汀类药物,请用氟伐他汀。因为氟伐他汀与其他他汀类药物相比,引起的肌病风险和产生药物间相互作用的危险最低。氟伐他汀独特的药物代谢方式,可以安全地与其他的心血管药物(如华法林、钙拮抗剂、氯吡格雷、贝特类调脂药、地高辛等)同时服用,很少产生药物相互作用。金慰鄂, http://www.100md.com