有些先心病 不必动手术
王小衡
在儿童先天性心脏病中，单纯性室间隔缺损发病率最高，约占1/3-1/4。儿科专家只要根据孩子的临床症状和心脏杂音性质，结合心脏彩色多普勒血流显像(俗称心脏彩超)检查结果，确诊室间隔缺损是容易的。
随着现代心脏外科的迅速发展，大多数先心病儿都能实行根治手术，其预后大为改观。国内儿科专家一致认为，先心病儿最合适做手术的年龄在学龄前期(即4-6岁)或病孩体重在10千克以上。
许多研究资料分析表明，室间隔缺损有很高的自然闭合率(在6%-70%之间)。专家指出，影响室间隔缺损自然闭合的主要因素有3个：(1)年龄 孩子出生后第一年自然闭合率为(34%-44%)2-5岁自然闭合率达50%以上；(2)室间隔缺损大小 缺损面积小于0.5平方厘米者，自然闭合率为48%-69%；缺损面积超过0.5平方厘米者，自然闭合率为5%-10%；(3)缺损部位 肌部室间隔缺损自然闭合率比其它部位要高得多，尤其是小型的单纯性肌部缺损，闭合率为24%-76%，其中80%发生于生后18个月以内。
值得一提的是，室间隔缺损病儿应定期(每隔3-6个月)来医院复查心脏彩超，以了解室间隔缺损自然闭合情况，为今后是否需要手术根治提供可靠依据。王小衡, http://www.100md.com
在儿童先天性心脏病中，单纯性室间隔缺损发病率最高，约占1/3-1/4。儿科专家只要根据孩子的临床症状和心脏杂音性质，结合心脏彩色多普勒血流显像(俗称心脏彩超)检查结果，确诊室间隔缺损是容易的。
随着现代心脏外科的迅速发展，大多数先心病儿都能实行根治手术，其预后大为改观。国内儿科专家一致认为，先心病儿最合适做手术的年龄在学龄前期(即4-6岁)或病孩体重在10千克以上。
许多研究资料分析表明，室间隔缺损有很高的自然闭合率(在6%-70%之间)。专家指出，影响室间隔缺损自然闭合的主要因素有3个：(1)年龄 孩子出生后第一年自然闭合率为(34%-44%)2-5岁自然闭合率达50%以上；(2)室间隔缺损大小 缺损面积小于0.5平方厘米者，自然闭合率为48%-69%；缺损面积超过0.5平方厘米者，自然闭合率为5%-10%；(3)缺损部位 肌部室间隔缺损自然闭合率比其它部位要高得多，尤其是小型的单纯性肌部缺损，闭合率为24%-76%，其中80%发生于生后18个月以内。
值得一提的是，室间隔缺损病儿应定期(每隔3-6个月)来医院复查心脏彩超，以了解室间隔缺损自然闭合情况，为今后是否需要手术根治提供可靠依据。王小衡, http://www.100md.com