糖尿病患者慎用加替沙星
韩芝明
【病例】一位56岁患有糖尿病多年的患者，由于肠道感染而住院治疗。医生给予加替沙星0.4克加入0.9%氯化钠500毫升静脉滴注，大约30分钟后患者突发头晕、大汗淋漓、烦躁不安、胸闷、心悸。经查血压尚正常，但脉搏增快，血糖1.6毫摩尔/升，确定为低血糖反应。立即用加替沙星，给予50%葡萄糖20毫升静脉推注，而后再输以5%葡萄糖250毫升，患者症状缓解，血糖上升至4.1毫摩尔/升。
加替沙星属于喹诺酮类抗生素，可以口服也可以静脉滴注。口服每日1次400毫克尚属安全，很少对糖代谢构成大的影响。但静脉滴注却不然，一方面可能引起低血糖反应，另一方面可能引起血糖增高，特别对糖尿病人的影响尤为突出。
由此可见，糖尿病人应慎用加替沙星，用药期间需加强血糖监测，特别是在静脉给药时输液速度不可过快，滴速最好以每分钟15-30滴为宜。无论是口服还是静脉滴注，都要注意观察有无血糖异常症状，一旦发生应立即停药并采取相关治疗措施，以确保患者用药安全。
韩芝明, 百拇医药
【病例】一位56岁患有糖尿病多年的患者，由于肠道感染而住院治疗。医生给予加替沙星0.4克加入0.9%氯化钠500毫升静脉滴注，大约30分钟后患者突发头晕、大汗淋漓、烦躁不安、胸闷、心悸。经查血压尚正常，但脉搏增快，血糖1.6毫摩尔/升，确定为低血糖反应。立即用加替沙星，给予50%葡萄糖20毫升静脉推注，而后再输以5%葡萄糖250毫升，患者症状缓解，血糖上升至4.1毫摩尔/升。
加替沙星属于喹诺酮类抗生素，可以口服也可以静脉滴注。口服每日1次400毫克尚属安全，很少对糖代谢构成大的影响。但静脉滴注却不然，一方面可能引起低血糖反应，另一方面可能引起血糖增高，特别对糖尿病人的影响尤为突出。
由此可见，糖尿病人应慎用加替沙星，用药期间需加强血糖监测，特别是在静脉给药时输液速度不可过快，滴速最好以每分钟15-30滴为宜。无论是口服还是静脉滴注，都要注意观察有无血糖异常症状，一旦发生应立即停药并采取相关治疗措施，以确保患者用药安全。
韩芝明, 百拇医药