抗肿瘤药物滴注为何“见不得光”?
王树平
大多数抗肿瘤药物在滴注过程中需要避光。这是因为抗肿瘤药具有化学结构的特殊性,滴注时采用的是水溶性溶媒,这些抗肿瘤药物对光、热敏感,在日光、高温、高湿条件下不稳定,可加速其发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的化学反应。
这些药物有:顺铂、卡铂、澳沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪、长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等。
这类药物滴注操作时须注意:
1、配制药物时,选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的办法抽取药液,注入液体瓶内。抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下,采用避光输液器滴注。
2、输液的操作在排液进程中做到精确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。精确地给患者输上液体,把暴露局部用被子或毛巾盖严,避免漏光。
3、告知患者。避光输液会使患者发生一定的心理压力,生怕在避光状态下,会将空气输入血管内。输液前向患者讲明,避光是为了避免药物见光分解,降低疗效,以解除患者对“黑包布”的顾虑。并在输液过程中增加巡视,及时处理输液过程中可能出现的问题。
湖北省黄冈市中心医院 王树平, http://www.100md.com
大多数抗肿瘤药物在滴注过程中需要避光。这是因为抗肿瘤药具有化学结构的特殊性,滴注时采用的是水溶性溶媒,这些抗肿瘤药物对光、热敏感,在日光、高温、高湿条件下不稳定,可加速其发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的化学反应。
这些药物有:顺铂、卡铂、澳沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪、长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等。
这类药物滴注操作时须注意:
1、配制药物时,选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的办法抽取药液,注入液体瓶内。抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下,采用避光输液器滴注。
2、输液的操作在排液进程中做到精确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。精确地给患者输上液体,把暴露局部用被子或毛巾盖严,避免漏光。
3、告知患者。避光输液会使患者发生一定的心理压力,生怕在避光状态下,会将空气输入血管内。输液前向患者讲明,避光是为了避免药物见光分解,降低疗效,以解除患者对“黑包布”的顾虑。并在输液过程中增加巡视,及时处理输液过程中可能出现的问题。
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