干扰素引起发热多系药物不良反应
山东读者方先生咨询：我是慢性乙型病毒性肝炎患者。首次使用干扰素500万单位，一小时后开始发烧，高达38.9℃，当天下午还是37.2℃，请问还能继续打吗？如果打第二支干扰素还发烧，是否需要吃退烧药？
北京佑安医院肝病科主任医师金瑞回复：目前干扰素仍然是治疗慢性乙型肝炎的最常用、最有效的药物。但是，在初始使用干扰素时，往往都会出现发热现象。一般持续2-5个小时左右。在第二次注射后，发热现象不会像第一次那么高了，甚至不发热了，如果注射后仍有发热反应，可以适量服用解热止痛药物。例如：扑热息痛片、复方阿司匹林等。
其实，发热只是使用干扰素后的不良反应之一，在此介绍一下干扰素的其它的不良反应及其处理方法：
1、流感样症候群 表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等。可在注射干扰素同时服用解热镇痛药；或在睡前注射干扰素，可减轻此症状。
2、一过性外周血细胞减少 主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≤0.75×109/升和(或)血小板<50×109/升，应降低干扰素使用剂量；1-2周后复查，如恢复，则逐渐增加至原剂量。如中性粒细胞绝对计数≤0.5×109/升和(或)血小板<30×109/升，则应停药。对中性粒细胞明显降低者，可试用粒细胞集落刺激因子或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗。
3、精神异常 可表现为抑郁、妄想、重度焦虑等精神病症状。必要时会同神经精神科医师进一步诊治；对症状严重者，应及时停用干扰素。
4、自身免疫性疾病 一些患者可出现自身抗体，仅少部分患者出现甲状腺疾病、糖尿病、血小板减少、银屑病、白斑、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等。应请相关科室医师会诊共同诊治，严重者应停药。
5、其他少见的不良反应 包括肾脏损害、心血管并发症、视网膜病变、听力下降和间质性肺炎等。应停止干扰素治疗。, 百拇医药
北京佑安医院肝病科主任医师金瑞回复：目前干扰素仍然是治疗慢性乙型肝炎的最常用、最有效的药物。但是，在初始使用干扰素时，往往都会出现发热现象。一般持续2-5个小时左右。在第二次注射后，发热现象不会像第一次那么高了，甚至不发热了，如果注射后仍有发热反应，可以适量服用解热止痛药物。例如：扑热息痛片、复方阿司匹林等。
其实，发热只是使用干扰素后的不良反应之一，在此介绍一下干扰素的其它的不良反应及其处理方法：
1、流感样症候群 表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等。可在注射干扰素同时服用解热镇痛药；或在睡前注射干扰素，可减轻此症状。
2、一过性外周血细胞减少 主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≤0.75×109/升和(或)血小板<50×109/升，应降低干扰素使用剂量；1-2周后复查，如恢复，则逐渐增加至原剂量。如中性粒细胞绝对计数≤0.5×109/升和(或)血小板<30×109/升，则应停药。对中性粒细胞明显降低者，可试用粒细胞集落刺激因子或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗。
3、精神异常 可表现为抑郁、妄想、重度焦虑等精神病症状。必要时会同神经精神科医师进一步诊治；对症状严重者，应及时停用干扰素。
4、自身免疫性疾病 一些患者可出现自身抗体，仅少部分患者出现甲状腺疾病、糖尿病、血小板减少、银屑病、白斑、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等。应请相关科室医师会诊共同诊治，严重者应停药。
5、其他少见的不良反应 包括肾脏损害、心血管并发症、视网膜病变、听力下降和间质性肺炎等。应停止干扰素治疗。, 百拇医药