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便秘许是药作祟
http://www.100md.com 2011年5月31日 大众卫生报 2011.05.31
     祝康文

    便秘是常见的症状,不少人出现便秘便以为是患了病,很少和服药联系在一起。其实便秘和药物关系十分密切,特别是老年人,常罹患一种以上慢性疾病,需服多种药物,更容易发生药源性便秘,如不能及时发现加以治疗,还可引起其他的并发症。

    常见的能引起便秘的药物有以下几类:

    抗胆碱药 如阿托品、山莨菪碱(654―2)、溴丙胺太林等。使胃肠平滑肌松弛,还有抗分泌作用,故而引起便秘。

    抗精神病药 如氯丙嗪、氟奋乃静等抗精神病药,多塞平、阿米替林等抗焦虑、抑郁药,舒乐安定等安定助眠药。因这些药物均有镇静嗜睡作用,可降低胃肠功能,使便意感觉迟钝或缺乏而引起便秘。

    钙通道阻滞剂 如硝苯地平、尼群地平、氨氯地平等。对某些使用者可引起便秘,可能与胃肠张力下降有关。

    胃病抑酸药 如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等。对少数服用者也可引起便秘。

    止泻药 如次碳酸铋、鞣酸蛋白、洛哌丁胺等。应用这些药物如矫枉过正即引起便秘。

    镇咳药 可待因及配方中含阿片成分的复方甘草片,也可引起便秘。

    此外,消炎痛、环氧洛芬钠等消炎镇痛药;镇痉宁等抗癫痫药;左旋多巴等抗帕金森病药;氯丙吡胺等抗过敏药;安体舒通等利尿药;降脂药中的普伐他丁,都有便秘的副作用。

    祝康文, http://www.100md.com