上节育环会“不合”吗？
陈湘华
案例：王女士，32岁，已婚，已经生育一名小孩，自然分娩，目前小孩5岁，曾经人工流产2次，药物流产1次。想上节育环避孕。但听人说上环容易不合，会出现很多副作用。上节育环会出现怎样的副作用？下面就她的问题和苦恼，做一些节育环相关知识的介绍。
一般来说，已婚且育有一个小孩的，一段时期内暂无生育要求的，首选宫内节育环避孕。
上环容易“不合”有误解
上节育环，容易不合，其实这是一种错误的观念。宫内节育器具有安全长效、简便、可逆、经济的优点，我国育龄妇女约60%采用此法避孕，是使用最广泛的避孕方法。应用至今已经半个多世纪了，现已达到成熟阶段。
会出现怎样的副作用
上避孕环的优点显而易见，但非完美无缺。上环后，出现月经量偏多、月经周期延长、点滴出血、腰腹疼痛和痛经、白带异常等副反应，也就是所谓的“不合”，是影响女性继续使用的主要原因。
其发生原因是由于节育环是一个“异物”，使宫腔内发生机械性损伤和异物刺激，同时还易使局部血管通透性增加，导致出血。发生率约5%-20%，易发生于放环后6个月内，尤其易发生于放置后3个月内。
另外，节育环变形、扭曲、位置异常或者嵌顿在子宫壁上，可引起出血增多、疼痛和痛经。个别带尾丝的环还可以引起白带异常，增多等。
如果女性朋友上环后出现以上症状较重时，应及时看医师，及时接受治疗。随着放环时间的延长，半年或一年左右，80%以上的不适症状可以逐渐恢复，子宫也慢慢接受这个“外来物”了。治疗效果不满意时，应排除节育环型号不合适或位置异常的情况，考虑换环或重新上环。
上环有佳期
一般平产后满3个月、剖宫产后满6个月时就可上环，但是哺乳期妇女上环应先排除早孕可能。
人工流产后子宫收缩好，术后宫腔深度小于10厘米，排除无妊娠物残留，可立即放环。一般选择月经干净后3-7日，无性生活时放置。如果有无保护措施的性生活，在5天之内上环也可以起到避孕的效果。
湖南省妇幼保健院
副主任护师 陈湘华, http://www.100md.com
案例：王女士，32岁，已婚，已经生育一名小孩，自然分娩，目前小孩5岁，曾经人工流产2次，药物流产1次。想上节育环避孕。但听人说上环容易不合，会出现很多副作用。上节育环会出现怎样的副作用？下面就她的问题和苦恼，做一些节育环相关知识的介绍。
一般来说，已婚且育有一个小孩的，一段时期内暂无生育要求的，首选宫内节育环避孕。
上环容易“不合”有误解
上节育环，容易不合，其实这是一种错误的观念。宫内节育器具有安全长效、简便、可逆、经济的优点，我国育龄妇女约60%采用此法避孕，是使用最广泛的避孕方法。应用至今已经半个多世纪了，现已达到成熟阶段。
会出现怎样的副作用
上避孕环的优点显而易见，但非完美无缺。上环后，出现月经量偏多、月经周期延长、点滴出血、腰腹疼痛和痛经、白带异常等副反应，也就是所谓的“不合”，是影响女性继续使用的主要原因。
其发生原因是由于节育环是一个“异物”，使宫腔内发生机械性损伤和异物刺激，同时还易使局部血管通透性增加，导致出血。发生率约5%-20%，易发生于放环后6个月内，尤其易发生于放置后3个月内。
另外，节育环变形、扭曲、位置异常或者嵌顿在子宫壁上，可引起出血增多、疼痛和痛经。个别带尾丝的环还可以引起白带异常，增多等。
如果女性朋友上环后出现以上症状较重时，应及时看医师，及时接受治疗。随着放环时间的延长，半年或一年左右，80%以上的不适症状可以逐渐恢复，子宫也慢慢接受这个“外来物”了。治疗效果不满意时，应排除节育环型号不合适或位置异常的情况，考虑换环或重新上环。
上环有佳期
一般平产后满3个月、剖宫产后满6个月时就可上环，但是哺乳期妇女上环应先排除早孕可能。
人工流产后子宫收缩好，术后宫腔深度小于10厘米，排除无妊娠物残留，可立即放环。一般选择月经干净后3-7日，无性生活时放置。如果有无保护措施的性生活，在5天之内上环也可以起到避孕的效果。
湖南省妇幼保健院
副主任护师 陈湘华, http://www.100md.com