治儿童鼻窦炎 激素喷鼻效更佳
韩咏霞
儿童鼻窦炎分为急性和慢性两类。急性鼻窦炎必须严格控制感染,给予足量抗生素。年长儿可局部应用鼻粘膜收缩剂,年幼儿可考虑进行鼻蒸气吸入或鼻部热敷,以改善鼻腔通气,促进鼻窦引流。
慢性鼻窦炎急性发作仍以全身抗感染和局部对症治疗为主,必要时采用上颌窦穿刺冲洗去,冲洗毕后可向窦腔内注入0.2%-0.5%左旋咪唑和抗生素溶液。近年还有许多医生主张辅以糖皮质激素喷鼻吸入治疗,认为可以取得较常规疗法更佳的效果。
糖皮质激素具有强的抗免疫反应及抗炎作用,不仅能够显著减轻变态反应,而且能够通过抑制炎症介质的释放而减轻黏膜水肿。局部使用适宜的糖皮质激素,即丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,由于该药可在鼻粘膜形成较高浓度,故起效快,作用强,用药后可迅速缓解鼻粘膜水肿,解除鼻塞症状。
另外,局部吸入治疗的药液极少被吸收,几无全身副作用,局部副作用也很轻微,故用药安全性高,耐受性好。因此,吸入治疗与打针吃药相比,患儿更乐于接受,更能够坚持治疗,故往往能够取得较为满意的疗效,不失为治疗儿童鼻窦炎的一种有效方法。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂用药方法是:每次两鼻腔各1喷,每日2次进行喷鼻,一旦鼻塞、流涕症状缓解,即应改为每日1次,总疗程须坚持6-8周,以巩固疗效,减少复发。
副主任医师 韩咏霞
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鼻窦炎的症状
急性鼻窦炎发病较急,以全身表现为主,患儿出现高热、精神不振、烦躁、呼吸急促、拒食等全身症状。部分患儿可有咽痛、咳嗽、鼻塞、流脓涕等局部症状。年龄稍大的孩子能够述说头痛特点,例如头痛在起床和上午较重,下午较轻,咳嗽或擤鼻涕时疼痛加重等。
慢性鼻窦炎以局部表现为主,患儿出现鼻塞、流涕等局部症状,偶尔有鼻出血,患者出现鼻唇沟潮红、糜烂、渗液等鼻湿疹症状。, 百拇医药
儿童鼻窦炎分为急性和慢性两类。急性鼻窦炎必须严格控制感染,给予足量抗生素。年长儿可局部应用鼻粘膜收缩剂,年幼儿可考虑进行鼻蒸气吸入或鼻部热敷,以改善鼻腔通气,促进鼻窦引流。
慢性鼻窦炎急性发作仍以全身抗感染和局部对症治疗为主,必要时采用上颌窦穿刺冲洗去,冲洗毕后可向窦腔内注入0.2%-0.5%左旋咪唑和抗生素溶液。近年还有许多医生主张辅以糖皮质激素喷鼻吸入治疗,认为可以取得较常规疗法更佳的效果。
糖皮质激素具有强的抗免疫反应及抗炎作用,不仅能够显著减轻变态反应,而且能够通过抑制炎症介质的释放而减轻黏膜水肿。局部使用适宜的糖皮质激素,即丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,由于该药可在鼻粘膜形成较高浓度,故起效快,作用强,用药后可迅速缓解鼻粘膜水肿,解除鼻塞症状。
另外,局部吸入治疗的药液极少被吸收,几无全身副作用,局部副作用也很轻微,故用药安全性高,耐受性好。因此,吸入治疗与打针吃药相比,患儿更乐于接受,更能够坚持治疗,故往往能够取得较为满意的疗效,不失为治疗儿童鼻窦炎的一种有效方法。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂用药方法是:每次两鼻腔各1喷,每日2次进行喷鼻,一旦鼻塞、流涕症状缓解,即应改为每日1次,总疗程须坚持6-8周,以巩固疗效,减少复发。
副主任医师 韩咏霞
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急性鼻窦炎发病较急,以全身表现为主,患儿出现高热、精神不振、烦躁、呼吸急促、拒食等全身症状。部分患儿可有咽痛、咳嗽、鼻塞、流脓涕等局部症状。年龄稍大的孩子能够述说头痛特点,例如头痛在起床和上午较重,下午较轻,咳嗽或擤鼻涕时疼痛加重等。
慢性鼻窦炎以局部表现为主,患儿出现鼻塞、流涕等局部症状,偶尔有鼻出血,患者出现鼻唇沟潮红、糜烂、渗液等鼻湿疹症状。, 百拇医药