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车祸后“寸步难行” 竟是抑郁症作祟
http://www.100md.com 2011年11月24日 大众卫生报 2011.11.24
     竟是抑郁症作祟

    杜恩

    65岁的张大妈两年前一次上街不慎被车撞到,所幸抢救及时,张大妈很快就康复出院,三个月后来医院复查颅内,一切显示正常,但张大妈回家后走路总是不稳,容易跌倒。当时家里人以为是车祸后脑外伤恢复的正常过程,没有当回事。但大半年后,张大妈仍然无法下地自行行走。一下地,张大妈就异常紧张,不知道迈步时该出左脚还是右脚,常常是“寸步难行”,要是看到人多,或者前面有障碍物就会摔跤。近日,张大妈在东南大学附属中大医院心理精神科就诊后,竟然发现是抑郁症惹的祸。

    当张大妈被诊断为抑郁症引起的运动障碍,家里人一点都不相信能歌善舞、诙谐幽默的张大妈是心理有病。张大妈在当地的社区是个大红人,在未遭遇车祸之前,每次社区的文化活动她都是领头羊,无论是唱歌、跳舞、相声、唱戏她样样在行。即便是车祸后,张大妈也从来没什么愁容,在儿女和亲朋好友面前总是表现得乐观积极。但在查房中医生经常发现张大妈会独自落泪,特别是家人走后情绪低落,说活着没有意思,甚至想过死。张大妈说自己原先是社区的宣传队的大红人,而现在是一个走不了路、上不了舞台的“残疾人”。心理医生指出,虽然张大妈表面乐呵呵的,但内心却极为痛苦。张大妈有高度自我显示性,性格好强,且情感丰富,较为敏感,容易受到暗示,心理矛盾多,有一定的性格基础。而车祸事件又发生在自己本命年,加剧对心理的影响暗示,特别是离开了自己热爱的文艺事业,造成内心失落,出现抑郁、焦虑等情感障碍,最终引发心身转换症状,出现运动障碍。这种患者应该早期就诊,越早干预效果越好。

    杜恩, 百拇医药