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身如刀割痛 原是心理病
http://www.100md.com 2011年12月15日 大众卫生报 2011.12.15
     杜恩 程守勤

    62岁的王老太家在安徽农村,子女孝顺,丈夫呵护,可谓生活得甜蜜幸福。但是8个月前,王老太患上了感冒,感到胸闷,以为自己是心脏病,心理很紧张,没几天老太觉得头和胸背部隐隐疼痛,随后越来越剧烈,且发展到全身呈现刀割状剧痛,老人痛得整夜不能睡觉,无法正常做家务,只能俯卧在床上,家人着急,到处看医生,但什么检查都做了也没有查出原因,老人茶饭不思,心情烦躁不安,120多斤的体重一下子瘦到80斤,8个月的时间看病花了8万元,但仍然没有效果。在东南大学附属中大医院心理精神科就诊后,竟然发现患者身体没病,而是心理有病。

    据该院心理精神科医生仔细检查发现患者处于严重的抑郁和焦虑状态。在专业医生和护理人员的心理辅导和相关药物的综合治疗下,老人全身疼痛逐渐减轻,而且烦躁焦虑的心情也明显好转,一周后老人可以下地走路,食量越来越大,二周后老人面色红润,和病友们谈笑风生。

    心理医生指出,王老太是一个严重的抑郁合并焦虑症患者,早期因为担心心脏有病过度紧张,造成心理情绪障碍,最后表现为一个躯体形式的疼痛障碍,这类病人以女性多见,常见的疼痛部位是头痛、非典型面部痛、腰背痛,这些患者有焦虑、抑郁和失眠,社会功能受损,往往与情绪冲突或心理社会问题有关。专家提醒说,存在两种以上、变化多端的疼痛,在医学检查后排除器质性病变,躯体症状持续6个月以上的疼痛患者,建议到专业心理机构就诊,通过心理和药物的综合治疗,病人的病情可以得到明显改善。杜恩 程守勤, 百拇医药