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编号:30716
泌尿系感染 请对症下药(二)
http://www.100md.com 2012年7月31日 大众卫生报 2012.07.31
     陈金伟

    三、泌尿系感染伴高血压:用龙胆泻肝丸

    案例 47岁的王大姐患有高血压病,半个月前,她因工作过度劳累而致血压升高,并出现尿频、尿急、尿痛等症状,故到某医院中医科就诊。中医师诊断为肝阳上亢(高血压的一种证型)伴“尿淋”,开给她中成药龙胆泻肝丸口服。王大姐服用2天后症状基本缓解。

    分析 龙胆泻肝丸含龙胆草、山栀子、黄芩、柴胡、当归、生地、泽泻、车前子、木通、甘草,具有清肝胆湿热之功效,主治肝胆实火(如肝阳上亢)引起的头痛、目赤、口苦、胁痛、耳肿痛;以及湿热下注膀胱(如尿淋)引起的小腹急痛、小便混浊、生殖器瘙痒肿痛、妇女白带异常等症。成人每次15克,每日2次,儿童慎用。肝胆虚火,症见眩晕耳鸣、面白无华、两目干涩、潮热盗汗者,以及孕妇慎用。

    四、泌尿系感染伴结石:用八正散加味

    案例 40岁的刘先生1个月前因憋尿出现尿频、尿急、尿痛等症状,而且小便有点血色,到医院拍片后,医生告诉他患有肾结石,但是结石很小,建议他口服中成药八正散,并多喝水,没事的时候多做原地跳动作。刘先生口服八正散4小时后症状缓解;1天后症状消失;3天后小便时就把那颗结石排出来了。

    分析 八正散含木通、矍麦、扁蓄、车前子、滑石、灯芯草、甘草梢、山栀子、大黄、海金沙、金钱草,具有清热泻火、利水通淋之功效,主治湿热下注膀胱所致的小腹急痛、小便混浊伴石淋(即尿路结石)等症。成人每次15-20克,每日3次,或加水适量煎汤服用,7-14岁剂量减半。7岁以下儿童慎用,孕妇忌用。

    广东省连州市北湖医院

    副主任医师 陈金伟, 百拇医药