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是自我释放,还是自我伤害? 一不开心就用小刀划手臂
http://www.100md.com 2012年8月21日 大众卫生报 2012.08.21
     一不开心就用小刀划手臂

    上高二的心蓝最近举止有些奇怪,大热天穿长袖衬衣,换洗的衣服上总带着点点血迹。心蓝的妈妈越发觉得不对劲,晚上趁着女儿熟睡后,竟看到在心蓝细细的手肘上,深深浅浅、密密麻麻地有十多条划痕,如同蜘蛛网一样。一问才知道,每当遇到了不开心或压力,心蓝总是用小刀来划伤自己,皮肤被拉开后锐利的疼痛和沁出的鲜红的血珠子,才让她慢慢地平静下来,烦躁和痛苦的感受就随着伤口的慢慢结痂而消失殆尽。

    当今青少年群体中的确有一种“非自杀性自我伤害行为”的心理倾向,这是一种蓄意伤害自己,但却没有自杀的意愿行为,主要采用不太极端激烈的方式伤害自己的身心健康,如对四肢和头部的抓、咬、烧伤、撞击等暴力伤害,还包括一些自我贬损或自我惩罚等精神凌辱。此类行为在青少年中有上升的趋势。自我伤害行为不仅会对行为者的身体甚至生命造成威胁,还往往伴导致严重的心理障碍,对行为者的前途和人际关系产生较大的不良影响。

    实际上,自我伤害的确能在短期内改善压力者的负性情绪,促进快乐情绪的增长。根本原因在于,消极情绪越多,从疼痛消退中获得的解脱感越强烈。

    当躯体疼痛消失了,我们的大脑会加工出心理痛苦也已经消失殆尽的信号。所以自伤个体就会用替代转移的方法来处理自己的消极情绪。

    非自杀性自我伤害行为虽然不以自杀为目的,但由于行为隐蔽,会给被试带来难以消除的严重后果,并且增大自杀的风险。比如有的自杀者过度自伤,不得不入院治疗,造成永久性的疤痕、毁容、残疾,甚至死亡。

    自伤者的自伤行为,其实是一种向外界发出的无声求救信号,如果周围的人能够及时发现,并给与正确的应对,如送往专业的心理机构给予心理治疗,就可以避免更多的悲剧。

    湘雅二医院

    李则宣 黄任之, http://www.100md.com