胃肠疾病 错时用药
陈湘莲
胃肠道疾病常会使用胃肠粘膜保护药、抑制胃酸分泌的药，甚至还需用调节肠胃功能的药物及抗菌药。这么多种类的药物要怎样服用才科学、合理呢？其实，重点在于错时用药。
●抑制胃酸分泌的药与铋剂分开服 奥美拉唑、兰索拉唑等是质子泵抑制剂，临床多用于消化性溃疡的治疗。铋剂如枸橼酸铋钾则需要在胃酸的作用下，以铋盐的形式沉积于胃黏膜，保护溃疡面，并发挥抗幽门杆菌的作用。两者不宜同时口服。
●活菌制剂与抗菌药分开服 常用的活菌制剂有两类：一类制剂如地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，它促使厌氧菌生长以利恢复菌群的平衡；另一类如双歧杆菌活菌胶囊等，则直接补充肠道正常菌群。活菌制剂原则上不与抗菌药合用，必须同时应用生态制剂与抗菌药时，要分开服用。也可考虑应用死菌制剂，将不受抗菌药的影响。
●抗菌药与胃粘膜保护药分开服 由于胃肠道的症状常常同时存在，常将抗菌药与胃粘膜保护药合用。然而，胃粘膜保护药可影响抗菌药的吸收，使血药浓度下降，疗效降低，应分开服用。
以上药物分开服用的时间相隔2小时左右，能使药物更好的吸收，充分挥发各自的疗效。
主管药师 陈湘莲, 百拇医药
胃肠道疾病常会使用胃肠粘膜保护药、抑制胃酸分泌的药，甚至还需用调节肠胃功能的药物及抗菌药。这么多种类的药物要怎样服用才科学、合理呢？其实，重点在于错时用药。
●抑制胃酸分泌的药与铋剂分开服 奥美拉唑、兰索拉唑等是质子泵抑制剂，临床多用于消化性溃疡的治疗。铋剂如枸橼酸铋钾则需要在胃酸的作用下，以铋盐的形式沉积于胃黏膜，保护溃疡面，并发挥抗幽门杆菌的作用。两者不宜同时口服。
●活菌制剂与抗菌药分开服 常用的活菌制剂有两类：一类制剂如地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，它促使厌氧菌生长以利恢复菌群的平衡；另一类如双歧杆菌活菌胶囊等，则直接补充肠道正常菌群。活菌制剂原则上不与抗菌药合用，必须同时应用生态制剂与抗菌药时，要分开服用。也可考虑应用死菌制剂，将不受抗菌药的影响。
●抗菌药与胃粘膜保护药分开服 由于胃肠道的症状常常同时存在，常将抗菌药与胃粘膜保护药合用。然而，胃粘膜保护药可影响抗菌药的吸收，使血药浓度下降，疗效降低，应分开服用。
以上药物分开服用的时间相隔2小时左右，能使药物更好的吸收，充分挥发各自的疗效。
主管药师 陈湘莲, 百拇医药