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早产风险可预测
http://www.100md.com 2012年9月18日 大众卫生报 2012.09.18
     芳芳怀孕7个月了,可最近总觉得肚子发紧,一天有三四次,但不感觉疼痛。慢慢地肚子发紧的次数有所增加,还伴有下腹疼痛和下腹坠胀的感觉,芳芳以为是怀孕后期的正常情况。可一天早上她发现内裤上有血迹,上厕所时突然流出好多清水来,这才赶紧到医院去。

    经检查,医生告诉芳芳,她发生了胎膜早破,早产已经不可避免。宝宝一出生就被送到了新生儿科的监护室里治疗。

    一般来说,早产儿因各种器官发育不成熟,其死亡几率要比足月儿多几十倍。因此,妊娠中后期的孕妇出现异常,一定要早期到医院就诊,以早期处理,避免早产的发生。

    早产其实是可预测的。可通过B超检测宫颈长度及宫颈内口漏斗形成情况得以预测。另外,阴道后穹窿棉拭子检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)也可预测。在孕22-35周,宫颈阴道分泌物中出现fFN 与早产有关。如果查到阳性,在7天或14天内孕妇发生早产的危险会增加。这种检测方法非常敏感,对于预测早产,帮助医生早期处理,具有非常重要的价值,而且这种方法没有任何创伤,很容易被孕妇接纳。

    通过这种方法,临床上成功地发现了很多具有早产风险的产妇,通过合理治疗,她们绝大多数得以延长孕周,减少了“早产儿”出世。

    华中科技大学附属

    协和医院 赵茵, 百拇医药