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编号:32161
两药联用 轻松排石
http://www.100md.com 2012年10月25日 大众卫生报 2012.10.25
     输尿管结石手术治疗费用大,创伤大。临床治疗发现,如果结石直径在1厘米以内(最好在0.6厘米以下),可以采用心痛定与氢氯噻嗪合用治疗。

    心痛定为钙离子通道拮抗剂,目前认为心痛定能治疗输尿管结石及梗阻性疼痛,是因为它能使输尿管平滑肌松弛,括约肌张力降低。此外,它还有一定的利尿效应,能代偿性增加输尿管蠕动的频率与强度,有利于结石排出,并可促进尿钙草酸盐排泄,从而达到消石作用。

    而氢氯噻嗪为中效利尿药,具有较强的利尿作用,从而使尿量增加和输尿管基础压升高,有利于结石排出。

    治疗方法:心痛定10毫克,氢氯噻嗪50毫克,每日服用3次,7天为1疗程,多饮水,加强跳跃、弯腰等活动。如绞痛时可加用654-2、维生素K、黄体酮等。血尿者加用止血药物,并预防性应用抗生素。

    副主任药师 常怡勇, 百拇医药