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说说无痛分娩
http://www.100md.com 2013年1月22日 大众卫生报 2013.01.22
     女人一生中将要做母亲的幸福情感是无以伦比的。准妈妈们满怀喜悦期盼做母亲的同时,对于生产的疼痛又十分恐惧与焦虑。因此,为了减轻准妈妈们生产时的痛苦,无痛分娩应运而生。

    无痛分娩其实就是在分娩的过程中镇痛,是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。目前通常使用的方法有两种:非药物性镇痛与药物性镇痛。

    非药物性无痛分娩包括:通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等方法来减轻产痛;分娩时,按摩疼痛部位或利用中医针灸缓解分娩时的疼痛;分娩过程中,通过丈夫的抚慰、鼓励给产妇带来极大的支持和勇气,增强其对疼痛的耐受力,从而减轻分娩时的疼痛感。还有水中分娩,可依靠水的浮力有效减轻产痛。但这些措施只能在一定程度上减轻生产时的疼痛,无法完全消除疼痛感受。

    药物性分娩镇痛起效快,镇痛效果好,安全性高。主要包括两种方式:1、笑气吸入镇痛:笑气即氧化亚氮,是一种稍有甜味的气体麻醉剂。分娩时,按一定比例与氧气混合后让产妇吸入,数十秒即可产生镇痛作用,停止数分钟后作用便完全消失。2、椎管内阻滞镇痛:是当产妇宫口开到3厘米时,麻醉医生在产妇的腰背部将低浓度的麻醉药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔,通过间断注药或用输注泵持续给药两种方式,达到镇痛效果,镇痛可维持到分娩结束。

    长沙市中心医院 刘松华, 百拇医药