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缓解干咳用左羟丙哌嗪
http://www.100md.com 2013年2月26日 大众卫生报 2013.02.26
     张静

    咳嗽是一种常见的病症,常因上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎等引起。当咳嗽表现为干咳无痰且久咳不愈时,左羟丙哌嗪可有效缓解。

    左羟丙哌嗪为外周性镇咳药,通过对气管、支气管C-纤维外周选择性抑制作用而发挥镇咳作用。它镇咳作用强,维持时间长。由于与β肾上腺素受体、M胆碱受体和阿片受体均无作用,因此它的中枢抑制的不良反应较少。此药35%原型和代谢产物在口服48小时内从尿液排出,是一种高效安全的镇咳药物。

    左羟丙哌嗪一般剂型为含片,成人每日3次,每次60毫克,2岁以上儿童推荐剂量为每日3次,每次1毫克/千克,每次服药间隔6小时以上。建议避免在进餐期间服药,且连续服用最多不超过14天。

    该药不良反应主要表现为胃肠道反应和中枢神经系统反应,如恶心、呕吐、腹泻、疲乏、头痛、心悸、口干等,但偶尔会引起嗜睡,因此患者在驾驶、操作机器或高空作业时不宜使用。

    服用该药时,需注意不要过量服用,过量可能导致轻度间歇性心跳加速。对于痰多或粘膜纤毛清除功能减退者、孕妇、哺乳期妇女禁用。2岁以下儿童、老年人、肝肾功能减退者、服用具有镇静作用药物者须慎用。

    因该药主要针对干咳无痰的病人,若病人无法自行明确诊断,则需要及时就诊,由医生诊断后才可应用本药。

    湖南省儿童医院药师 张静, http://www.100md.com