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拍打儿童胸部 有致死风险
http://www.100md.com 2013年5月7日 大众卫生报 2013.05.07
     马亚平

    几乎没有人会想到,为了缓解一下打嗝用手拍拍孩子的前胸就有可能酿成大祸。来自美国心脏病学专家的研究可能会让你大吃一惊。因为大多数公众不知道即使很轻地击打儿童胸部有时也会引起死亡。

    专家研究发现,轻击儿童胸部可引起致死性“心震荡”。进一步研究发现死亡病例往往没有胸壁或心脏的结构性损伤。为了了解这种事件的类型和发生率,研究人员建立了美国“心震荡”登记系统,通过这个系统发现了124个病例。病例多数为男性,平均年龄14岁,12岁或以下的儿童占43%,18岁或以上的青少年占22%。发生“心震荡”的最常见原因(62%)为有组织的体育运动,其余38%的病例发生在日常活动或健身活动中。 这124个病例中,18例(14%)经心肺复苏抢救后生存。

    至于发生这种事件的机制,专家认为有可能与击打对心脏发生影响的时间有关。当击打刺激恰巧落在心搏周期的某一个“敏感”时段中,就可能诱发异常心律,导致心性猝死。

    对这种“心震荡”的最好处理方法是迅速进行心肺复苏和除颤,复苏每拖延1分钟,病人的生存机会就减少7%-10%,10分钟后的复苏成功率极低。 因此,医学专家们认为,在任何情况下都不要击打儿童的胸部,以防引发意外。

    马亚平, http://www.100md.com