腰椎滑脱 是否要做手术？
张医生：
我母亲今年68岁，近段时间一直觉得腰背酸痛，带她去医院检查才发现，她的第3腰椎已经Ⅱ度滑脱，医生建议手术。请问这个病是否有必要做手术，如要做，像我母亲年事已高，不知能不能耐受？
湖南永州 夏女士
夏女士：
根据脱位程度，腰椎滑脱可分为四度。一般来说，Ⅰ度以内的滑脱完全可以保守治疗，Ⅱ度以内的滑脱可以先保守治疗，当患者出现明显腰痛等不适，生活受到影响的情况下再考虑手术；而Ⅲ度以上的滑脱可考虑手术治疗。因此，建议您的母亲先保守治疗，如果疗效不好再决定是否需要手术。
另一方面，腰椎滑脱的治疗一定要慎重，除了影像学上的依据，还要根据患者的临床症状来判断。例如，Ⅰ度滑脱的患者如果没有任何症状可以不用治疗，即使有腰痛等不适，也不一定是滑脱引起的，很多其他疾病，如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、妇科炎症等都可能会引起腰痛。因此，治疗前应该先明确病因，再确定治疗方案。
张医生, http://www.100md.com
我母亲今年68岁，近段时间一直觉得腰背酸痛，带她去医院检查才发现，她的第3腰椎已经Ⅱ度滑脱，医生建议手术。请问这个病是否有必要做手术，如要做，像我母亲年事已高，不知能不能耐受？
湖南永州 夏女士
夏女士：
根据脱位程度，腰椎滑脱可分为四度。一般来说，Ⅰ度以内的滑脱完全可以保守治疗，Ⅱ度以内的滑脱可以先保守治疗，当患者出现明显腰痛等不适，生活受到影响的情况下再考虑手术；而Ⅲ度以上的滑脱可考虑手术治疗。因此，建议您的母亲先保守治疗，如果疗效不好再决定是否需要手术。
另一方面，腰椎滑脱的治疗一定要慎重，除了影像学上的依据，还要根据患者的临床症状来判断。例如，Ⅰ度滑脱的患者如果没有任何症状可以不用治疗，即使有腰痛等不适，也不一定是滑脱引起的，很多其他疾病，如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、妇科炎症等都可能会引起腰痛。因此，治疗前应该先明确病因，再确定治疗方案。
张医生, http://www.100md.com