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牙龈出血 未必是上火
http://www.100md.com 2013年5月28日 大众卫生报 2013.05.28
     一些人牙龈易出血,因为每次出血量不大,也没有什么特别不适,因而对此并不在意,多以为是“上火”,不会因此去看医生。其实,健康的牙龈是不容易出血的,如果经常出血,就可能不只是“上火”,而是某些疾病的体现了。

    医学上将牙龈出血分为被动性出血和主动性出血两类。牙龈被动性出血主要表现为在刷牙、进食、吸吮时,牙龈的毛细血管破裂出现渗血,血量少,经过冷水含漱能很快止住,这种情况最常见于慢性牙龈炎和牙周炎患者。这类患者的牙龈缘处,常有大量的菌斑、牙石、软垢等局部刺激物,它们沉积在牙颈部,破坏牙周组织,使牙龈沟处出现糜烂、溃疡,轻者在刷牙、咬硬物或吸吮时可引起牙龈出血,较重者早晨起床口内会有血迹,甚至枕头上因唾液流出而留下血迹,并伴有较重的口臭。对于这类患者应特别注意口腔卫生,掌握正确的刷牙方法,有条件者,可以定期到口腔医院做洁牙治疗。

    而牙龈主动性出血是指当牙龈啃咬食物或刷牙时,受到轻微的机械性刺激,较粗血管破裂引起的大量出血,甚至可能整口地吐出血液,出现这种症状往往就不是上火和牙周炎这么简单了,很可能是与某些疾病有关,如白血病、再生障碍性贫血等。因此,对突然发生的无原因的牙龈出血应高度警惕,最好尽快到医院就诊。

    周海, http://www.100md.com