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小儿腹泻“节外生枝”
http://www.100md.com 2013年6月6日 大众卫生报 2013.06.06
     苏新民

    在炎热的夏季,腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病。有的家长认为:孩子呕吐拉肚子不要紧,过几天就好了。其实,小儿腹泻常常会引起以下多种并发症,家长应有足够重视。

    ●病毒性心肌炎 它发生在肠道病毒感染所致的腹泻之后,腹泻使患儿的抵抗力进一步下降,病毒就可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。并发此病的患儿会有胸闷、胸痛、心悸、头晕、乏力等症状。

    ●肠套叠 多见于4-10个月的婴儿。由于肠蠕动失去正常节律性,肠环肌发生持续性局部痉挛,肠近端剧烈蠕动,遂将痉挛的肠段推入远端肠腔内。腹泻和伴随它的病毒感染是引起肠套叠的主要原因。

    ●脱水和电解质紊乱 腹泻时机体不仅不能有效地从食物中吸收水份和电解质,而且还会以肠液的形式将它们进一步丢失。所以腹泻时,如果不能及时有效地补充水份和电解质的话,就会出现不同程度的脱水和电解质紊乱。

    ●营养不良 多发生在迁延性腹泻或慢性腹泻之后。营养不良会使患儿的抵抗力进一步下降,易继发各种感染,如鹅口疮、支气管肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等,而且腹泻迁延不愈还会加重营养不良,造成恶性循环。

    ●泌尿道感染 当女童发生腹泻时,由于其尿道具有短、直、宽的解剖特点,尿道括约肌作用较弱,发生尿道-膀胱返流的可能性大些,使细菌容易挤入到膀胱内,容易导致泌尿道感染。

    苏新民

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    预防腹泻小常识

    一要注意卫生。每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前,都要洗手。孩子的奶具、餐具用前清洗、消毒,用后晾干。

    二要科学添加辅食。从小剂量、半流食开始,逐步过渡到固体食物。

    三要提倡母乳喂养。母乳中含有对抗腹泻病毒作用的淋巴细胞和吞噬细胞,能提高宝宝的免疫力。

    四要经常开窗换气,保持室内空气新鲜,减少病毒感染的机会。同时,要注意孩子的腹部保暖。避免腹部受凉肠蠕动加快,导致腹泻。

    五要避免带小儿去公共场所,避免接触其他病儿。, http://www.100md.com