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吃药“烧心”有法可解
http://www.100md.com 2013年6月18日 大众卫生报 2013.06.18
     烧心、泛酸,是消化系统疾病常见的症状,其实这种不适也可能是药物引起的。近几年来,临床用药发现了最易引起烧心的以下六类常见药,对此,有关专家分别推荐了缓解办法。

    退烧药 正常状态下,胃酸不会伤害胃黏膜,这是因为两者之间有一层保护胃黏膜的物质。如果这种物质分泌减少,人就会感到胃灼痛、烧心。像布洛芬等常用于退烧、止痛的非甾体类抗炎药,就有这样的副作用。因此,这类药最好在饭后服,一旦烧心不妨吃点苏打饼干,都可以缓解症状。如果症状明显,可改用扑热息痛.

    安眠药 安定片常用于缓解焦虑、帮助睡眠,不过它还会舒张食管括约肌,这可能引起胃酸返流,引发胃不适。这类人可在医生的指导下换药或服用抑制胃酸的药物如盖胃平、胃舒平等。

    降压药 “地平”类的钙拮抗剂和“洛尔”类的β-受体阻滞剂都是常用降压药,它们也有松弛食管括约肌的作用。如果服这两类降压药时烧心,最好的办法是告诉医生更换其他降压药物。

    骨质疏松药 阿仑膦酸盐、伊班膦酸钠是常用的治疗骨质疏松药,这类药大多会导致胃灼热,早晨起床时服药可减轻症状。另外,还可选择用药次数少的新药,如唑来膦酸只需一年打一针。

    钾片 很多心脏病患者需要补钾,为防止吃钾片后烧心,服药时需保持坐姿,而且要多喝水。此外,还可以改用肠溶型钾补充剂。

    铁剂 补铁能改善贫血,但也会导致胃酸返流。口服铁剂最好在饭后,同时需要站立或坐下服药,服药后至少1小时内不要平躺。另外,服药期间不要喝碳酸饮料。

    为缓解药物造成的“烧心”,还应注意平日的饮食,避免进食过快,同时尽量少进食或不进食如茶、咖啡、糖果、辣椒、烈酒等,多进食含碱性的食物,如黄瓜、胡萝卜、山楂、西红柿、豆类及牛奶等。

    山东省平阴县人民医院

    副主任医师 博 恩

    河北大学附属医院

    药剂科 蒋肖男, 百拇医药