陈金伟

    【典型病例】 林先生29岁，1个月前无明显诱因出现发热，体温在38℃-39.2℃之间，曾到当地医院就诊，医生诊断为“感冒”，先后给予了抗病毒和对症支持治疗1个月，但林先生仍有反复发热，还出现了心悸、乏力等症状，转到上级医院就诊，门诊医生以“发热待查”收入院。

    入院后，林先生仍有低热，体温38.2℃，医生查体时发现林先生脾脏偏大，于肋下4厘米可触及，质中，无压痛；血常规中白细胞偏高，为14.9×109/L，血红蛋白70克/升。初步诊断为“发热、贫血、脾大原因待查？”

    第二天 ......