不可因“控水”延误时机 抢救溺水者
抢救溺水者
每到暑假，中小学生溺水死亡事件就会成为学生意外死亡的主要原因。如何让悲剧不再重演？除了加强安全意识教育外，第一时间正确非常重要。
溺水又称淹溺，淹溺的进程很快，一般4-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡，因此，必须积极抢救，切不可坐等医生的到来。
溺水者多因呼吸道异物阻塞或反射性地喉头痉挛引起窒息而死亡。当溺水者被救出水面后，应立即用手挖出口鼻中的污泥、呕吐物，排出误入体内的水，再令其仰卧，下颌上抬保持呼吸道通畅。无呼吸心跳者，立即进行人工呼吸和心脏按压，整个抢救时间要长，不要轻易放弃。
在这个过程中常有两种做法是错误的：一种是溺水者被救出水面后一味单纯强调“控水”(排出误入的水)，以至耽误了时间，丧失了抢救的最好时机。另一种是溺水者一救出水面，根本不做任何检查，也不进行任何处置，只顾往医院送，主观愿望是分秒必争，但结果往往事与愿违。
, http://www.100md.com
是不是抢救溺水者时就不要控水了呢？当然也不是。如果溺水者嘴里有水，只要让其脸部朝下，水就能流出来，完全用不着挤压或拍打身体，只要翻一下身就行。然后抱起溺水者的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水；或者抱起溺水者双腿，将其腹部放在施救者肩上，快步奔跑使积水倒出；或施救者取半跪位，将溺水者的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。总之，不管采取什么样的方法，整个“控水”时间一定要短，且不可因控水而耽误其他抢救时间。
“控水”后仍未苏醒者，施救者可先拍打溺水者的肩膀，呼叫溺水者，判断其有无意识；摸摸大动脉，如颈动脉、股动脉，判断是否有心跳；触鼻部感知是否有呼吸。如果三者全无，则应马上进行人工呼吸和心脏按压。
让溺水者仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，施救者位于溺水者一侧，托起溺水者下颌，捏住其鼻孔，深吸一口气后，往溺水者嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。然后将右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借施救者身体的重量向下压，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手使胸骨复原(整个过程中，手不离开身体)，并反复有节律地进行，直至溺水者恢复呼吸、心跳为止。此过程如果是一个人操作，人工呼吸和心脏按压的比例约为2∶30，即口对口呼吸2次，心脏按压30次。
, 百拇医药
长沙市中心医院主管护师 彭维
●延伸阅读
意外落水如何自救？
一旦意外落水，应尽可能进行自救。首先要保持镇定，千万不能在水里做较大幅度的动作，尽量保持身体的平衡。熟悉水性者可慢慢游向岸边，不熟悉水性者此时除大声呼救外，应尽量使身体保持仰卧位，头部向后，不可将手臂上举乱扑腾，这样反而会使身体下沉得更快；使鼻部露出水面呼吸，呼气要浅，吸气要深(因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，可浮出水面，而呼气时人体比重为1.057，比水略重)，直到救援人员到来。
水中腿抽筋怎么办？
游泳时经常会发生抽筋现象，其中，最易发生抽筋的部位是小腿和大腿，其次是手指、脚趾。一旦发生抽筋，首先要保持头脑冷静，再按照以下方法处理。
, 百拇医药
小腿抽筋 先深吸一口气，将身体仰浮于水面上，用对侧的手握住抽筋腿的脚趾，用力向身体方向拉紧，同时用同侧的手掌压在患侧的膝盖上，协助小腿伸直，还可以用拇指按压患侧小腿肚子中央的“承山穴”，待缓解后再慢慢游回岸边。
大腿抽筋 先深吸一口气后，将身体仰浮于水面上，再弯曲抽筋的大腿，与身体成直角，再使膝关节弯曲，然后用两手抱住大腿，尽量使大腿紧贴在身体上，并加以振动，之后迅速向前伸直，待缓解后再慢慢游回岸边。
三个时间不宜游泳
饭后 饭后游泳，胃部受到水的压力及冷刺激，容易引起痉挛，久之还会引起慢性胃肠炎。因此，一般要饭后40分钟方可游泳。
酒后 酒精对中枢神经有麻痹作用，此时身体机能低下，酒后马上游泳易发生意外。
经期 妇女月经期因为子宫口开放，细菌容易由阴道进入子宫、腹腔引起感染。
山东中医药高等专科学校副教授 苏新民, 百拇医药
每到暑假，中小学生溺水死亡事件就会成为学生意外死亡的主要原因。如何让悲剧不再重演？除了加强安全意识教育外，第一时间正确非常重要。
溺水又称淹溺，淹溺的进程很快，一般4-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡，因此，必须积极抢救，切不可坐等医生的到来。
溺水者多因呼吸道异物阻塞或反射性地喉头痉挛引起窒息而死亡。当溺水者被救出水面后，应立即用手挖出口鼻中的污泥、呕吐物，排出误入体内的水，再令其仰卧，下颌上抬保持呼吸道通畅。无呼吸心跳者，立即进行人工呼吸和心脏按压，整个抢救时间要长，不要轻易放弃。
在这个过程中常有两种做法是错误的：一种是溺水者被救出水面后一味单纯强调“控水”(排出误入的水)，以至耽误了时间，丧失了抢救的最好时机。另一种是溺水者一救出水面，根本不做任何检查，也不进行任何处置，只顾往医院送，主观愿望是分秒必争，但结果往往事与愿违。
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是不是抢救溺水者时就不要控水了呢？当然也不是。如果溺水者嘴里有水，只要让其脸部朝下，水就能流出来，完全用不着挤压或拍打身体，只要翻一下身就行。然后抱起溺水者的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水；或者抱起溺水者双腿，将其腹部放在施救者肩上，快步奔跑使积水倒出；或施救者取半跪位，将溺水者的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。总之，不管采取什么样的方法，整个“控水”时间一定要短，且不可因控水而耽误其他抢救时间。
“控水”后仍未苏醒者，施救者可先拍打溺水者的肩膀，呼叫溺水者，判断其有无意识；摸摸大动脉，如颈动脉、股动脉，判断是否有心跳；触鼻部感知是否有呼吸。如果三者全无，则应马上进行人工呼吸和心脏按压。
让溺水者仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，施救者位于溺水者一侧，托起溺水者下颌，捏住其鼻孔，深吸一口气后，往溺水者嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。然后将右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借施救者身体的重量向下压，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手使胸骨复原(整个过程中，手不离开身体)，并反复有节律地进行，直至溺水者恢复呼吸、心跳为止。此过程如果是一个人操作，人工呼吸和心脏按压的比例约为2∶30，即口对口呼吸2次，心脏按压30次。
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长沙市中心医院主管护师 彭维
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意外落水如何自救？
一旦意外落水，应尽可能进行自救。首先要保持镇定，千万不能在水里做较大幅度的动作，尽量保持身体的平衡。熟悉水性者可慢慢游向岸边，不熟悉水性者此时除大声呼救外，应尽量使身体保持仰卧位，头部向后，不可将手臂上举乱扑腾，这样反而会使身体下沉得更快；使鼻部露出水面呼吸，呼气要浅，吸气要深(因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，可浮出水面，而呼气时人体比重为1.057，比水略重)，直到救援人员到来。
水中腿抽筋怎么办？
游泳时经常会发生抽筋现象，其中，最易发生抽筋的部位是小腿和大腿，其次是手指、脚趾。一旦发生抽筋，首先要保持头脑冷静，再按照以下方法处理。
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小腿抽筋 先深吸一口气，将身体仰浮于水面上，用对侧的手握住抽筋腿的脚趾，用力向身体方向拉紧，同时用同侧的手掌压在患侧的膝盖上，协助小腿伸直，还可以用拇指按压患侧小腿肚子中央的“承山穴”，待缓解后再慢慢游回岸边。
大腿抽筋 先深吸一口气后，将身体仰浮于水面上，再弯曲抽筋的大腿，与身体成直角，再使膝关节弯曲，然后用两手抱住大腿，尽量使大腿紧贴在身体上，并加以振动，之后迅速向前伸直，待缓解后再慢慢游回岸边。
三个时间不宜游泳
饭后 饭后游泳，胃部受到水的压力及冷刺激，容易引起痉挛，久之还会引起慢性胃肠炎。因此，一般要饭后40分钟方可游泳。
酒后 酒精对中枢神经有麻痹作用，此时身体机能低下，酒后马上游泳易发生意外。
经期 妇女月经期因为子宫口开放，细菌容易由阴道进入子宫、腹腔引起感染。
山东中医药高等专科学校副教授 苏新民, 百拇医药