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非处方药中毒 老年人尤多见
http://www.100md.com 2013年9月3日 大众卫生报 2013.09.03
     据估计,我国自购非处方药(OTC)不合理应用超过1/3,老年人群中尤为多见,下面说说引起OTC中毒的四大主要原因,希望能给老年朋友们提个醒。

    超剂量用药

    有些人患了病,恨不得吃上一两次药就好了,否则就认为药物不到量,于是超量服用,结果疾病非但未愈,反而造成药物中毒。有时中毒了还不知道,还认为是疾病加重了,继续加量用药,这是十分危险的。

    因老年人承受力下降,成年人的常规用药量往往会招致老人的中毒反应,因此,一般老年人的用药剂量以成年人剂量的1/2-3/4为宜。再说,吃药治病,尤其是慢性病,用药后也要有个过程。药物剂量如果已经达到规定的治疗量,切不可随意使用,否则中毒事件就难免发生。

    误服药物

    有些药片颜色一样,容易混淆。特别是有的药放在纸包里,只写有服法,没有写明是什么药,老年人健忘,开始服药时还记得,不久便忘了,凭印象服药,以至误服药物。

    有的老人把用完的药瓶,舍不得丢掉,又放进另一种药,用时仍按药瓶上标签使用。结果“张冠李戴”,服错了药。有些老年人仅凭经验,在儿女不在家的时候到家庭药箱找药吃,吃错了药,吃了过量的药是经常发生的。

    用药太杂

    人老体衰易病,许多老年人“数病集于一身”,一种病就要吃好几种药,几种病一起治,每次吃起药来,“一小把”“一小捧”地吃。他们以为这几种或十几种药到了肚里,“各管各的病,不要紧的”,殊不知这些药同在胃内要相互起作用,有的相互抵消(拮抗),有的又生成新的物质,其中可能有有毒成分,不但不能治病,有时还会致新病或“加病”。

    据统计,同时用5种以下药物,不良反应发生率为5%以下;同时用6-10种药物,不良反应发生率为10%;同时用11-15种药物,不良反应发生率为28%;同时用16-20种药物,不良反应发生率可高达54%。所以,要尽量避免多种药物同时使用。

    体质因素

    现已知晓,许多药物具有致敏作用,这对有过敏体质的人,几乎防不胜防。因此,具有过敏性体质的病人,无论用什么药,都要搞清楚其是否具有过敏作用,药物毒性都有哪些,绝不可盲目自用药物。

    华中科技大学同济医学院教授 金慰鄂, 百拇医药