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碳14(14C)呼气试验
http://www.100md.com 2013年9月12日 大众卫生报 2013.09.12
     李丹

    碳14(14C)呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法,该方法操作简单,无创伤,对人体没有什么副作用。

    方法:受检者空腹用20毫升凉开水口服一颗碳14尿素胶囊,静坐25分钟后,向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测。为了确保结果准确,受检者必须停用抗生素和铋剂30天,停用质子泵抑制剂2周,检查前禁食6小时以上。

    原理:碳14尿素胶囊进入胃后,如果胃内存在幽门螺杆菌(HP),此菌会分解尿素酶水解尿素,尿素被水解后形成的二氧化碳(CO2)随血液进入肺部并以气体排出,然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的14C(一般为12C)。如果有的话,表示存在HP感染,结果为阳性;若没有检测到14C,则代表不存在HP感染,结果为阴性。

    适应症:① 消化不良初诊、复诊者;② 胃十二指肠溃疡、消化性溃疡、明显异常的慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤等需要根除幽门螺杆菌的患者;③ 预防胃癌或有胃癌家族史者;④ 幽门螺杆菌根除治疗后疗效评价和复发诊断;⑤ 长期服用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者;⑥ 其他与幽门螺杆菌有关的疾病,如酒糟鼻、荨麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病等。

    上海曙光医院东院消化内科

    主治医师 李丹, http://www.100md.com