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易患胃食管反流病 餐后马上躺下
http://www.100md.com 2013年11月21日 大众卫生报 2013.11.21
     餐后马上躺下

    5个月前,郑先生总是出现莫名的咳嗽,并伴有反酸、嗳气等不适,尤其是晚饭过后只要一躺在沙发上看电视,就咳嗽得特别厉害,晚上睡觉更是如此,用过很多止咳药也不见明显效果。后来,郑先生到医院呼吸内科检查,没查出什么毛病,最终在消化内科检查时,终于找到了病因,原来,郑先生“难缠”的咳嗽并不是呼吸系统出了问题,而是胃食管反流病引起的。医生告诉他,餐后马上躺下最易患胃食管反流病,要改善这种症状,一定要改掉这个坏毛病。

    胃食管反流病是胃、十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、烧心、反复咳嗽、胸痛、胸闷、哮喘、咽喉不适等症状或食管黏膜损伤的一种病症,其典型症状是反酸、烧心、胸痛,工作节奏快、饮食不规律、精神压力过大等都可能诱发该病,而一些不良习惯,如经常喝浓茶、浓咖啡、油腻酸辣食物等,也是诱因之一。另外,有的人喜欢餐后马上躺下看电视或睡觉,或经常穿紧身衣入睡,同样容易导致胃内的压力增加而诱发胃食管反流病。

    由于该病在临床上除了表现为常见的反酸、烧心、胸痛或胸骨后不适外,还会出现一些食管外症状,如慢性咳嗽、咳痰、喘息、吸入性肺炎等,因此,该病经常被误诊为呼吸系统疾病。另外,由于食管的位置靠近心脏,胃食管反流病胸痛特点与心绞痛有相似之处,也常误诊为冠心病、心绞痛。

    因此,一旦出现反复烧心、反酸等症状,又找不到其他病因时,就要警惕是否患有胃食管反流病的可能,尽早通过胃镜等检查以明确。

    对患有胃食管反流病的患者来说,除按时服药外,更重要的是要改变不良的生活方式,做到以下几点:(1)少食多餐,戒烟酒,以低脂饮食为主,少吃咖啡、巧克力、薄荷、洋葱、大蒜等易引起胃反流的食物。(2)肥胖者宜减肥,因为过度肥胖者会导致腹腔压力增高,引起胃液反流。(3)避免餐后马上躺下,建议晚餐后2-3小时后再躺下,晚上睡觉时最好抬高床头15-20厘米,使头和肩膀高于胃的水平,以避免胃酸的反流。(4)女性少穿紧身衣,尤其是穿紧身衣睡觉;尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰等。

    吕斌, 百拇医药