中枢性尿崩症如何治疗？
本报微信读者提问：“什么方法可以治疗中枢性尿崩症？”(因该读者关闭了微信回复功能，故在此一并回复。提醒各位读者，若在微信上咨询问题，请不要关闭回复功能。)
长沙市中心医院泌尿外科主治医师肖小旺：尿崩症是由于各种原因引起利尿激素ADH(又称血管加压素，AVP)分泌不足或肾脏对其的反应缺陷而引起的一组症候群，临床多表现为多饮多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。而中枢性尿崩症是由于创伤、肿瘤、手术等多种原因引起下丘脑、垂体柄和垂体后叶损伤导致ADH合成、转运和分泌不足而造成的尿崩症。
对于中枢性尿崩症的治疗，首先是病因治疗，如果是由于肿瘤压迫、炎性浸润或颅脑外伤引起的尿崩，必须先积极治疗原发病。其次，就是药物(对症)治疗。
1、激素替代疗法 ①鞣酸加压素：肌肉注射，开始剂量为0.1-0.2毫升，治疗期间应根据疗效及时调整剂量，以免发生水中毒。②1-脱氨-8-D-精氨酸加压素：如为喷鼻剂，每日1-2次；如为片剂，100微克/次，每日2次。
2、其他药物 ①噻嗪类利尿剂：一般用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)，每日3-4毫克/公斤，分3次服用；②氯磺丙脲：可增强肾脏髓质腺苷环化酶对AVP的反应，每日150毫克/米2，一次口服；③氯贝丁酯(安妥明)：可增加AVP的分泌或加强AVP的作用，每日15-25毫克/公斤，分次口服；④卡马西平：具有使AVP释放的作用，每日10-15毫克/公斤。, 百拇医药
长沙市中心医院泌尿外科主治医师肖小旺：尿崩症是由于各种原因引起利尿激素ADH(又称血管加压素，AVP)分泌不足或肾脏对其的反应缺陷而引起的一组症候群，临床多表现为多饮多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。而中枢性尿崩症是由于创伤、肿瘤、手术等多种原因引起下丘脑、垂体柄和垂体后叶损伤导致ADH合成、转运和分泌不足而造成的尿崩症。
对于中枢性尿崩症的治疗，首先是病因治疗，如果是由于肿瘤压迫、炎性浸润或颅脑外伤引起的尿崩，必须先积极治疗原发病。其次，就是药物(对症)治疗。
1、激素替代疗法 ①鞣酸加压素：肌肉注射，开始剂量为0.1-0.2毫升，治疗期间应根据疗效及时调整剂量，以免发生水中毒。②1-脱氨-8-D-精氨酸加压素：如为喷鼻剂，每日1-2次；如为片剂，100微克/次，每日2次。
2、其他药物 ①噻嗪类利尿剂：一般用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)，每日3-4毫克/公斤，分3次服用；②氯磺丙脲：可增强肾脏髓质腺苷环化酶对AVP的反应，每日150毫克/米2，一次口服；③氯贝丁酯(安妥明)：可增加AVP的分泌或加强AVP的作用，每日15-25毫克/公斤，分次口服；④卡马西平：具有使AVP释放的作用，每日10-15毫克/公斤。, 百拇医药