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腱鞘囊肿莫自行捏破
http://www.100md.com 2014年2月27日 大众卫生报 2014.02.27
     14岁的苗苗练钢琴已有10年,并早早过了10级。前两天,她发现右手食指关节上长了一个黄豆大小的包块,还可以推动,弹钢琴久了就会有点疼。妈妈带她来到医院,经过检查,医生告诉她们,这是腱鞘囊肿,与苗苗长期弹钢琴劳损有关,如不多加注意,以后会造成大碍。

    腱鞘囊肿是一种发生于关节腱鞘内的囊性肿物,多发于腕部、足背和手指关节,钢琴师、打字员,以及经常玩手机、刷微信的年轻人是高发人群,主要与关节的慢性劳损有关。此外,关节部位的外伤、骨关节炎、免疫系统疾病、感染也是引起腱鞘囊肿的原因之一。

    多数患有腱鞘囊肿的人,关节处会有酸胀或不适,影响活动,严重者会出现关节功能障碍。当关节部位出现包块时,一定不能自行将其捏破,因为在没有经过专科医生的诊断前,不能确定这个包块是良性还是恶性,如果是恶性的,自行捏破,后果是难以想象的;即使真的是腱鞘囊肿,捏破后囊肿的包膜还存在,极易复发。因此,患者最好到医院做个B超,先确定性质,再请专科医生诊治。

    对于腱鞘囊肿,主要在于预防,上述高发人群冬季出门在外或是进行户外运动时要注意手部的保暖,防止手部冻伤;注意适当休息,避免长时间工作,经常活动手指;需要长时间使用电脑者,可以在键盘和鼠标前放个软垫,让手腕有个撑托,竖起键盘底部的撑脚,使键盘呈10度倾斜,可以防手腕过度弯曲;鼠标放得离身体近些,避免前臂过度前伸,同时保持手腕平直。

    北京大学深圳医院手外科

    副主任医师 周喆刚, 百拇医药