被狗咬伤后 及时处理伤口
目前，越来越多的人豢养宠物，其中以狗最为普遍，被狗咬伤的情况也较为多见。
被疯动物咬伤后是否得狂犬病？是否得病影响因素很多，咬伤部位是其中之一，咬伤头、面和颈肩部等靠近中枢神经系统的部位或周围神经末梢丰富的部位，其发病率较高，尤以头面部最高。即使进行了免疫治疗，也不能保证100%不发病。但要注意的是，要减少发病，伤口处理非常重要。
(1)立即处理伤口。用20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净，彻底冲洗后用2%-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦伤口。伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。正确处理伤口，可减少发病机会至1/3.5-1/6。
若伤口流血，只要不是流血太多，就不要急着止血，因为流出的血液可将伤口残留的病毒冲走，可起到一定的清除病毒作用。对于流血不多的伤口，要从近心端向伤口处挤压出血，以利排毒。
(2)尽快注射狂犬疫苗。
(3)注射抗狂犬病免疫球蛋白。身上多处咬伤、伤口较深、伤在头面部及被野生动物咬伤，在注射疫苗同时应加注抗狂犬病免疫球蛋白。
长沙市传染病医院门急诊部
主任医师 易长庚, 百拇医药
被疯动物咬伤后是否得狂犬病？是否得病影响因素很多，咬伤部位是其中之一，咬伤头、面和颈肩部等靠近中枢神经系统的部位或周围神经末梢丰富的部位，其发病率较高，尤以头面部最高。即使进行了免疫治疗，也不能保证100%不发病。但要注意的是，要减少发病，伤口处理非常重要。
(1)立即处理伤口。用20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净，彻底冲洗后用2%-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦伤口。伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。正确处理伤口，可减少发病机会至1/3.5-1/6。
若伤口流血，只要不是流血太多，就不要急着止血，因为流出的血液可将伤口残留的病毒冲走，可起到一定的清除病毒作用。对于流血不多的伤口，要从近心端向伤口处挤压出血，以利排毒。
(2)尽快注射狂犬疫苗。
(3)注射抗狂犬病免疫球蛋白。身上多处咬伤、伤口较深、伤在头面部及被野生动物咬伤，在注射疫苗同时应加注抗狂犬病免疫球蛋白。
长沙市传染病医院门急诊部
主任医师 易长庚, 百拇医药